传导性气道的第一道生理防线 1、粘液—纤毛清除系统是怎样分布的
传导性气道的表面都覆盖有粘液纤毛的结构
它负责清除由鼻腔后部的2/3、咽、喉到终末细支气管之间的所有吸入性的颗粒以及外来的微生物
位于下鼻道前端的颗粒和微生物,被粘液带到前方鼻孔内,然后被呼出或被扫出掉;而到达鼻咽部或气管支气管的颗粒和微生物,常被粘液—纤毛清除系统转运到口咽部被咳出或咽下
2、粘液纤毛清除系统的结构是怎样的
粘液—纤毛清除系统有着完整的结构(图 3),包括柱状上皮细胞与纤毛、粘液层、浆液层、杯状细胞与浆液细胞
图 3:粘液—纤毛清除系统结构图 粘膜表面由略呈上宽下窄的柱状上皮细胞与杯状细胞等紧密结合而成,附着于由纤丝交织形成的基础上
两种细胞的比例约为 5∶1
在粘膜上皮层细胞下位的间隙区,散在着不规则排列的基细胞及中间细胞,使之成为假复层状,故称为假复层上皮细胞
柱状纤毛上皮细胞分布于整个传导性气道的管壁,但鼻腔的前 1/3、咽和呼吸性细支气管以下则缺乏
每根纤毛细胞顶端有 200 余根纤毛杆和近百根微绒毛
每根纤毛杆由长 6~7mm 的两根纤丝(或微管)构成
在纤毛杆外围环绕9 对 A、B 纤丝
从纤丝 A 突出两个侧臂(dynein arm),还与相邻的 B 丝杆有接键(nexin link)相连(图 4)
纤丝杆 A 还与纤毛杆周围的成份由辐键连接着
侧臂、接键和辐键含有动力蛋白,在镁、腺苷三磷酸酶的催化下,就能带动九对纤丝与纤毛杆起协调与滑动作用
图 4:纤毛的超微结构 杯状细胞和浆液分泌腺是上皮层的分泌细胞和分泌腺
杯状细胞内聚集着较大的分泌颗粒,它们成熟后,其顶端膨胀如高脚杯
浆液腺分泌较稀薄、颗粒小的物质
杯状细胞和浆液分泌腺分泌的物质形成粘液毯
在纤毛上漂移着 2mm 厚的凝胶层(也称粘液层),其下还有 6mm 厚的低稠度的溶胶层(也称浆液层),凝胶层和溶胶层构