医疗服务标准化工作流程1 门诊医师首问首诊负责制流程医疗服务标准化工作流程2 住院医师首问首诊负责制流程住院部首诊医师负责制
医疗服务标准化工作流程3 患者就诊标准化流程图医疗服务标准化工作流程4 抢救工作流程门诊医师提前到岗 , 做好准备礼貌接诊病人询问病史及查体综合分析并向病人解释病情诊断不明确开检查单诊断仍不明确科内会诊诊断诊断明确无住院指证征门 诊 处 理( 有 创 检 查及治疗需告知签字 )开住院证并办住院手续续离院通知住院部接诊有住院指证征定期复诊护士礼貌接诊病人四测、宣教、安置病床并介绍病区通知值班医师全面查体拟定治疗方案、病情告知签字并向上级医师汇报病历非手术者手术者导医分诊如需转院 , 需上报医务科后转院( 情况紧急 , 可先转院再上报 )院内会诊院外专家内会诊首诊医师负责制就就是指第一位接诊医师(首诊医师)对其所接诊患者,特别就就是对危、急、重患者得检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、病情告知等医疗工作负责到底得制度
凡经挂号就诊得患者 , 医务人员必须做到“谁首诊、谁负责”
首诊医师须热情接待病人 , 详细询问病情 , 认真体格检查 , 做好必要得辅助检查及病历记录、登记等 , 对诊断已明确得患者应及时治疗
若病情需要应收住观察室或收住入院进一步治疗
特别就就是危、急、重病人 ,必须收住入院治疗
对已接诊得患者 , 如经详细询问病史、必要体格检查后推断患者病情属她科疾病时 , 应认真书写门诊病历 , 耐心向患者介绍其病种及应去就诊得科室
如遇到诊疗有困难或涉及多学科疾病得患者 , 首诊医师应在写好病历、做好相关检查后 , 请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊
诊断明确后及时转有关科室治疗
诊断仍不明确者 ,收住主要临床表现相关科室
如遇危重患者需抢救时 , 首诊医师必须先抢救病人 ( 建立静脉通道、心肺复苏、止血包扎等 ),同时通知上级医师或科主任
