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医院感染评价标准

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重庆市医疗机构医院感染评价标准(试行)(总分 900 分)医疗机构名称: 检查人员签名: 检查时间: 检查分类目录一、 组织管理(100 分)…………………………………………………………………………..页二、 基本要求(250 分)…………………………………………………………………………..页三、 重点科室(450 分)…………………………………………………………………………..页四、 特别科室( 50 分)………………………………………………………………………….页五、医疗废物( 50 分)…………………………………………………………………………..页二、基本要求(250 分)检查项目检查要点检查结果(分)备注好较好较差差54.5-43.5-21.5-0建筑要求(5)分1.布局合理、分区明确、标识清楚,流程合理、通风良好;医疗区、辅助区、污物区、生活区应分开、洁污分开等布局环境物表清洁、消毒(25)分1.环境干净,做到病区地面、工作台面、墙面清洁无污染2.清洁用具分区使用,标志清楚,定位放置3.保洁人员掌握正确的环境物表清洁、消毒方法(一般先清洁再消毒,污染时先去污染再清洁与消毒)4.高频率接触的物表(控制面板、门把手等)保持清洁5.多重耐药菌患者的环境根据相关规定进行清洁、消毒器械器1.耐热、耐湿手术器械送消毒供应中心压力蒸汽灭菌具物品消毒灭菌(35)分2.注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具做到“一用一灭菌”3.接触皮肤、粘膜医疗器械和物品达到清洁、消毒4.一次性使用医疗器械、器具不得重复使用5.有“被朊病毒、气性坏疽及不明原因传染病病原体污染诊疗器械和物品” 的正确消毒处理流程,并严格落实6.雾化器及面罩.氧气湿化瓶及管路、呼吸机管路、负压吸引器、喉镜、开口器、舌钳、呼吸囊、气管插管导管丝、便器等复用器械与用品使用后及时消毒或灭菌并方法正确;7.胃管、尿管、 引流袋按规定时间更换,有标识记录无菌物品存放(20分)1.无菌物品、清洁物品、污染物品分区放置2.无菌物品存放柜清洁、干燥;3. 无菌物品包装正确、完整,标识清楚4. 无菌物品按灭菌日期顺序置于柜(架)中存放,无过期物品无菌操作原则(15分)1.取用无菌物品时应使用无菌持物钳(镊)2. 环境清洁,操作前应戴口罩、无菌手套;取用无菌物品时应使用无菌持物钳(镊)3.无菌物品应做到“一人一用一灭菌”,当疑有污染或污染时,应更换一次使用无菌医疗用品(15分)1.医疗机构有入库登记账册2.有产品的《医疗器械生产企...

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