医疗机构输血科（血库）检查表受检查单位检查日期检查人员陪同人员序号项 目检查内容检查方法检查记录检查评定备 注符 合基本符合不符合01依 法 开 展 输血管理依法开展医院输血工作，无非法自采自供现象医疗机构使用的血液无非法供应渠道1、询问医院血液来源，是否有非法自采自供。2、随机查 3－5 袋血液编码，追踪血液来源。02医 院 输 血 管理委员会医院设立输血管理委员会，机构、人员及岗位职责明确委员会履行对全院临床输血监督指导的职责及相关工作记录1、查设立输血管理委员会文件。2 、 查 履 行 职 责 相 关 记录。03输血科设置二级以上医院应设置独立的输血科（血库）（依据医疗机构基本标准执行）输血科（血库）机构及人员配置满足工作需求，有 24 小时服务能力，保证临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行输血科（血库）从业人员专业资质能符合规定要求输血科（血库）应明确区分工作区和生活区，布局流程应满足工作需要和院感要求1、查设置输血科文件、是否挂牌。2、人员配置、面积符合（云卫发[2025]503 号）文件要求。是否 24h 值班，有无血液贮存3、人员资质符合（云卫发[2025]503 号）文件要求。查技术职称、采供血人员上岗证。4 、 查 布 局 流 程 是 否 合理，周围有无污染源。值班室（办公室）是否与业务区分开。04贮血设备贮 血 设 备 应 符 合 技 术 要 求 专用贮血冰箱，专用贮血低温冰箱，血小板保存箱，融浆机查贮血设备是否满足工作需求。设备是否正常运转。05输血申请管理《临床输血申请单》、《输血治疗同意书》、《输血记录单》、《输血不良反应回报单》等表格，其内容应符合卫生部相关规定凡患者血红蛋白低于 100g/L 和血球压积低于 30%的属输血适应征（检查非手术科室输血申请单）对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血 患者亲友献血，由血站采集血液和初、复检，并负责调配合格血液。自身储血、自体输血由在治医疗机构采集血液开展患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程和监护1、随机抽查 3－5 份病历。查同意书、记录单内容，查是否有输血适应征。2、随机抽查 2－3 份申请单、不良反应回报单内容。3、查自身储血、自体输血记录。4、查动员...
