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危急值相关知识培训记录文稿

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湄潭县人民医院急诊科危险值相关知识培训记录目得:法律规范检验与检查科室工作人员发现危险值时应实行得处理流程,保证威胁患者生命安全得检验或检查结果能够及时通报给医师,及时处理,保证患者安全。名词释义:危险值:危险值就是指一旦出现威胁患者生命安全得检验或检查结果,就需将其立即报告给临床医师,以便其立即实行相应得治疗措施,否则将会因为错过最佳得治疗时机而使患者得生命安全受到威胁。检验与病理危险值范围一、血常规(血液科除外)1、H GB(成人)<6 5 g/L 或 >200 g/L2、PLT<40X10^9/L 或 >80 0 X1 0^9/L3、WBC<2、0 X1 0^9/L 或 >4 0X10^9/L二、化项目1、K<2、7 或>6、0 mmol/L2、N a<1 20 或 >160 m m ol/L3、P Co2<2 0 或 >70mmHg4、胆红素(婴儿)>342 u mol/L5、空腹血糖<2、8 或 >22 m mol/L6、Ca≤1、7m m ol/L或 ≥3、3m m ol/L7、尿素氮>36、8、白蛋白<25g/L9、淀粉酶:尿液>600 或血液>35010、碱酯酶>1 2 0 0三、凝血相关:1、N R >3、52、A PT T>7 0 s3、维蛋白原<1、0或>8、0四、血气分析1、PH≤7、0 或 ≥7、62、PO 2≤50 mmH g五、微生物检测1、血液、心包液、脑脊液涂片镜检见到细菌或真菌2、血液、心包液、脑脊液细菌或真菌培育阳性3、分泌物涂片染色镜检:疑似炭疽杆菌4、水样便或米汤样便镜检:似霍乱弧菌动力者六、血药浓度监测1、地高辛 >2、0 n g/ml2、茶碱 >20 ug/ml3、甲氨蝶呤 >10umol/L (4 2小时)(儿科)七、病理相关:石蜡结果与冰冻结果不符合八、心电检查“危险值”报告范围:1、心脏停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死;5、致命性心律失常:1) 心室扑动、颤抖;2) 室性心动过速;3) 多源性、R onT 型室性早搏;4) 频发室性早搏并 Q-T 间期延长;5) 预激综合征 伴快速心室率心房颤抖;6) 心室率大于 180 次/分得心动过速;7) 二度 I I型及二度 II 型以上得房室传导阻滞;8) 心室率小于 4 0次/分得心动过缓;9) 大于 2 秒得心室停搏九、医学影像检查“危险值”报告范围:1、中枢神经系统:1) 严重得颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血得急性期;2) 硬膜下/外血肿急性期;3) 脑疝、急性脑积水;4) 颅脑 CT 或 M RI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);5) 脑出血或脑梗塞复查 C ...

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