外科出科自我鉴定外科出科 1 在实习的旅途中，我来到了我的第八个站——消化内科，刚来科室的那天我 就感觉到一种忙碌、紧张的气息，果不其然，事实证明我的预想是正确的，所以 在这个科室，我比以往更谨慎，对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己，不 能因为忙碌而出任何差错事故。 消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸嗳气而入院，以肝硬化，消 化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。消化道出血 是消化科的急症，病人入院后，必须推断病人的出血情况，绝对卧床休息，监测 生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能。根据情况吸氧，止血补液治疗， 然后根据血常规，血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出 血原则一样，同时应排除重型胰腺炎，急做胰腺 CT 是必须的，抑制胰腺分泌和 抑制胰酶活性应尽早应用，并尽量避开使用解痉药物。通过两次的教学查房，对 于便秘和结肠癌的护理，了解得更多，也学到很多的相关知识。 随着实习的进程，医院的环境已经熟悉，学习也渐渐进入正轨，在各个科室 的实习中间，见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的基础操作。 在医院实习期间最主要的是病人入院后，能够根据病史资料初步想到是哪一个系 统的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些检查，对疾病的鉴别，最后 给出治疗原则。这些是实习的主要内容，其次就是积极的去做一些临床操作，提 高各种护理操作技能的能力，再次多发现问题，不懂的就问，科室里的每个医务 工作人员都是你的老师。实习的最终目标是培育良好的各项操作技能及提高各种 护理工作的能力。在老师负责的态度下，并鼓舞我们每项操作的能力，我们积极 的争取每一次锻炼操作的机会和能力，如床上擦浴、口腔护理、保留灌肠、静脉 输液、肌肉注射等各种基础护理的操作。在实习过程中，每天坚持“吃苦、吃亏、 吃批判”的原则，“吃苦”锻炼我慢慢长大；“吃亏”让我学到了更多的知识；“吃 批判”提升自己，只有这样，我的水平才能得到提升，每天收获充实的心情。护 理工作是非常繁重与杂乱的，尽管在没有临床实习之前也有所感悟，但真正进入 病房之后，感触又更深了一步。的确护理工作很零碎，也很杂乱，病房里也很少 有人能理解我们的工作。第二收获是正确的认识护理，树立了正确的职业道德观， 养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理 技能操...
