多种西药合用的不良反应探究多种西药合用的不良反应分析 药物配伍(Compatibility)在药剂制备或是临床用药过程中，对两种或两种以上药物混合称为配伍。在配伍时，若发生有损于药物质量和治疗的变化称为配伍禁忌。药物配伍恰当可以改善药剂性能，增强疗效，选择适当的附加剂以使药剂稳定。例如，口服亚铁盐时加用维生素 C 可以增加吸收，反之配伍禁忌也常发生。配伍禁忌一般分为物理性配伍禁忌、化学性配伍禁忌和药理性配伍禁忌三类。物理性配伍禁忌是指药物配伍时发生了物理性状变化，例如，某些药物研合时可形成低共熔混合物，破坏外观性状，造成使用困难;化学性配伍禁忌是指配伍过程中发生了化学变化、发生沉淀、氧化还原、变色反应，从而使药物分解失效;药理学性配伍禁忌则指配伍后发生的药效变化，不仅使药物疗效降低，甚至产生毒副作用，加重病情，导致严重的不良后果。笔者对我院的用药进行回顾性分析，以期为我院的科学、合理用药提供参考，具体报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 笔者收集了 20252025 年 6 月我院西药的药品目录及药品出库记录等资料2567 份。对其西药品种、用药方式，根据不符合药品说明书及文献资料的法律规范的用药不合理情况进行统计。 1.2 方法 所有数据采纳 SPSS 12.0 统计学软件进行处理。 2 结果 2.1 不良反应发生情况 通过统计分析，共出现不合理用药 189 份，有不良反应发生，发生率为7.36。在症状上体现为头昏、呕叶、恶心、发热、体虚乏力、发冷、兴奋、皮疹、睡眠不佳、水肿及药物过敏等。肝功能衰竭 3 例，心功能损害 1 例。 2.2 抗生素的不良配伍情况 氨基有类抗生素及第一、二类头抱霉素与杆菌肤、头抱吩、多薪菌素、万古霉素合用，其可致使肾脏毒性增加;青霉素与氯霉素、四环素类合用，会使得蛋白质合成受到抑制，致使其抗菌活性减弱，如青霉素 G 与头抱拉定合用，不仅不会增加疗效，反而增加毒性;红霉素、林可霉素与氯霉素合用，由于药物作用机制相同，因而因竞争而使药效降低;美罗培南与哇诺酮类合用.由于其共同的泵出机制而产生交叉耐药 2.3 其他西药的不合理配伍情况。 2.3.1 复方新诺明与维生素 C 合用磺胺药易在酸性尿中结晶，排出不便，加重肾脏的负担，因而在临床治疗时应与苏打同服，或者多喝水，以减轻其对肾的毒性;否则会导致腰痛、尿痛、尿血等。 2.3.2 吠喃妥因与碳酸氢钠合用在碱性环境下，吠喃妥因的杀菌能力会大幅下降。 2.3.3 复方新诺...
