妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀

妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀骨盆 髂脊 髂前上棘 耻骨结节 骶骨 耻骨联合 骶耻外径：测量第 5 腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 18～20cm 坐骨结节间径又称出口横径，两个坐骨结节之间的距离 8.5～9.5cm 出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离 8～9cm 耻骨弓角度：正常值为 90°，小于 80°为不正常 对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离 12.5～13cm，此值减去 1.5～2.0cm 为骨盘入口的前后径长度，称真结合径，正常值 11cm。（对角径不等于真结合径） 骶岬上缘 坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离 10cm 骨盆入口平面 入口平面前方是耻骨联合上缘，两侧是髂（髂骨）耻（耻骨）缘，后方是骶岬上缘。 入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离 11CM 入口横径是左右髂耻缘间的最大距离 13cm 入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径 12.75cm 中骨盆的平面 中骨盆平面前方是耻骨联合下方，中骨盆两侧是坐骨棘，后方是骶骨下端，是最狭窄平面，所以最重要（具有产科临床意义）直接影响胎头内旋转。有两条经线 中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均 11.5cm 中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘间的距离，平均值约为 10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。 骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形 出口 出口平面由 2 个三角形组成，公用一个底边，不在一个平面，两平面对上成角，此平面有四条径线。（蓝色虚线就是后三角） 前三角平面顶端是耻骨联合下缘，两侧是左右耻骨降支（耻骨弓），底边坐骨结节间径 后三角平面顶端是骶尾关节，两边骶结节韧带，底边坐骨结节间径 出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，跟对角经差不多。正常值 11.5cm 出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm ，就是前三角形的高 出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离 8～9cm，就是后三角形的高。出口横径+后矢状径＞15cm，表明骨盆出口无明显狭窄，一般大小的胎头可利用后三角形经阴道娩出。