妇产科超声诊断1 4 个实例详解(附图) 一、正常成年妇女增生期子宫内膜二、子宫肌瘤声像图特点:1、子宫增大边界不规则。2、肌瘤结节呈低回声、等回声或强回声。等回声周边可有低回声晕呈假包膜。3、子宫内膜移位或变形。4、膀胱变形,易引起尿贮留。5、肌瘤结节周围呈环状及半环状血流。阻力指数0、6±0、1。(子宫肌瘤)三、子宫内膜异位症声像图特征:1、子宫均匀性增大,边界规则。2、子宫内膜线前移。3、子宫内回声不均匀,低回声、强回声区,无包膜。4、子宫大小、内部回声月经前后常有变化。5、肿块周围无环状或半环状血流,阻力指数约 0、6。四、子宫内膜癌(子宫体癌)声像图特点:1、子宫增大,边界规则,宫颈肥大。2、子宫内膜不均匀增厚达 6mm 以上,边缘毛糙。肿瘤侵犯肌层,无包膜。3、癌组织堵塞宫颈,可见宫腔积液、积脓、积血等无回声区。4、子宫内膜癌肿周边或内部可见丰富血流,阻力指数注:内膜厚度>10mm 可诊断五、子宫良性病变1、子宫内膜息肉 2、宫腔积血、积脓、积液(宫腔积液)六、卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)声像图特征:1、子宫后方出现园形或不规则无回声区,壁厚、内壁不光滑。2、囊肿直径一般为 5~6cm,内部回声不均匀。3、月经期检测肿块增大,无回声区内细小强回声点可随体位移动,有“分层征”。(卵巢巧克力囊肿)七、卵巢良性肿瘤1、浆液性囊腺瘤声像图特点:(1)肿瘤边界清楚,呈园形或椭园形无回声区。后壁回声增强。(2)囊壁纤薄,光滑完整。(3)肿瘤直径一般为 5~1 0 cm。(4)囊肿多见为单房。(5)乳头状浆液性囊腺瘤:囊壁有大小不一得局限性强回声。(浆液性囊腺瘤)2、粘液性囊腺瘤声像图特点:(1)肿瘤轮廓清楚呈园形或椭园形无回声区,内有散在细小得强回声点。(2)囊壁均匀增厚(>5mm)。(3)多为单侧多房。(4)肿瘤体积较大,直径多在1 0cm 以上。(5)少数有乳头状物生长。(粘液性囊腺瘤)3、卵巢囊性畸胎瘤(皮样囊舯)声像图特征:(1)肿瘤直径一般 5~1 0cm。(2)多为单房双侧。(3)囊壁光滑,囊内为液性无回声区,内可见 1 个或数个团状强回声,或见散在强回声点,偶见浮动现象,称“瀑布征”。(4)肿物内可有液面产生,上部为增强得点状回声,下部为液性无回声区,称“脂液分层征”。(5)肿物后常伴声衰减。(6)肿物内可见因牙齿、骨骼等强回声后方伴声影。(畸胎瘤)八、卵巢恶性肿瘤声像图特点:(1)形态不规则。无完整包膜。(2)内部回声强弱不均,或呈强回声团。(3)肿瘤内多见乳头状强回声,分隔增...