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心电监护常见报警原因

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心电监护常见报警原因心电监护常见报警原因 一、监护仪报警设定的原则: 1、病人的安全 2、尽量减少噪音干扰 3、不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以临时关闭 4、报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围 二、血压监测中的报警因素 1、体位 2、袖带的大小、松紧 3、护理操作 4、肌颤、寒战、抽搐、躁动 (一)血压测不出 1、导气管不通畅 2、袖带被身体压住 3、袖带的松紧程度不对 4、袖带的位置与方向不对 (二)血压过高 1、血压袖带捆绑过紧或过窄 2、病人烦躁 3、血管活性药物瞬间进入过多的量 4、病人病情发生变化,立即通知医生进行抢救 (三)血压过低 1、血压袖带捆绑过松或过宽 2、降压药物量应用过大 3、血管活性药物未泵入血管 4、病人侧卧位,在上面的上肢测血压 5、病人病情发生变化,立即通知医生进行抢救 (四)测压不可靠或时间延长 1、病人移动、发抖或痉挛 2、心律失常,极快或极慢的心率 3、血压迅速变化 4、严重休克或体温过低 5、肥胖或水肿病人 (五)血压测量时袖带太松或袖带漏气 1、可能是真的有漏气,如袖带导气管以及各个接头处,通过漏气检测可推断 2、病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护仪病人类型使用的是新生儿 三、影响血氧饱和度的因素 1、传感器位置安装不到位或病人出现剧烈运动 2、强光环境对信号的干扰:当强光照射到血氧探头上时,可使光接收器偏离正常范围,测 量不准确 3、末梢循环差:如休克、手指温度过低、应用血管活性药物、贫血,都会导致被测部位动脉血流减少,使测量不准或测不出 4、同侧手臂血压或同侧侧卧压迫:影响脉冲 5、涂指甲油:会影响光的透过,导致测量困难 四、ECG 波形干扰大、波形不规则、不标准 过滤:降低了由于其他设备产生的伪差和干扰 诊断:一个未经过滤波的 ECG,显示最真实的 ECG 波 监护:用于正常监护状态下,可滤除掉可能导致误报警的伪差 手术:对信号的滤波最强,能减少来自外科设备的伪差与干扰,但深度滤波处理也牺牲了一些心电信号的细节特征 1、首先应排除来自信号输入端的干扰,如病人运动、心电极片失效、心电导联线老化、接触不好的情况 2、建议将滤波模式打到“监护”或“手术”效果会好些,因为这两种情况下滤波带宽较宽 3、若手术下波形效果也不好,可单独拉一根地线以达到良好接地的目的 五、ECG 无波形 1、首先检查导联模式,假如是 5 导联模式但只用了 3 导联的接法,肯定无波...

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