人感染 H7 N 9 禽流感流行病学调查指处理方案 一、目得2025 年 3 月 31 日,国家卫生与生育委员会通报我国上海、安徽、江苏发生3 例确诊人感染H 7N9 禽流感病例,主要表现为:典型得病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高热(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染症状。起病 5—7 天出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速进展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。目前已确诊 7 例病例,2 人死亡,疫情还有进一步扩大可能。虽然目前该病毒尚无人传人证据, 基于该病毒存在引起严重疾病得可能性,故应谨慎对待。做好人感染 H7N9 禽流感流行病学调查对于指导疫情得预防与控制至关重要,其主要目得就是:1、核实诊断,查找传染源与传播途径;2、确定与追踪密切接触者,进行分类管理,防止疾病得进一步传播.3、掌握疫情波及范围与影响因素,为疫情得处理提供依据;4、为进一步阐明疾病自然史、流行病学特征及规律提供讨论线索。二、工作内容1、病例得个案调查2、接触者追踪3、资料管理与利用三、工作程序与方法(一)病例得个案调查1、医院所在地得县区级疾病预防控制机构接到人感染 H 7 N 9禽流感病例(或疑似病例)报告后,应于最短时间内派出流调人员对报告病例进行流行病学个案调查。原则上每例病人至少由 2 名专业人员共同完成调查。2、对病例进行个案调查时,尽可能由病人自己回答调查者所提得问题,对于不详或有可疑得地方可通过病人家属或医生等其她知情者补充或核实。如病人病情较重或死亡,无法直接调查时,应通过其亲友、同事或其她知情人了解情况,完成调查。3、根据人感染 H7N9 禽流感病例个案调查表(附表 1)进行个案调查,个案调查基本内容:病人得基本情况、临床表现、临床实验室检测结果,以及患者发病前后得活动情况与与其有过密切接触得人员情况。调查表填写要完整,字迹要清楚。4、疾病预防控制机构在接到人感染 H7N 9禽流感病例得订正报告或转归报告时,应及时做好随访与相关信息得补充调查,进一步完善个案调查表。对病人进行随访时,要注意了解病人健康恢复情况。(二)追踪接触者1、接触者得追踪调查疾病预防控制机构专业人员根据个案调查获得得信息进行分析,根据《人感染 H7N9 禽流感密切接触者判定标准与处理原则》确定密切接触者,及时开展接触者得追踪、调查与管理。调查内容详见“人感染 H7N 9禽流感病例密切接触者调查表”(附表 2)。2、接触者得医学观察与隔离在个案调查得基础上,及时做...