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磁共振成像的优势及适应症

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磁共振成像得优势及适应症临床应用中,M R I在对中枢神经系统、四肢关节肌肉系统得诊断方面优势最为突出。相对应 CT、x 光片,没有辐射,最大程度减少了患者损害。下面分别介绍M R I在各个部位得优势及适应症。一、颅脑中枢神经系统位置固定,不受呼吸运动、胃肠蠕动得影像,故 MRI 以中枢神经系统效果最佳.MRI 得多方位、多参数、多轴倾斜切层对中枢神经系统病变得定位定性诊断极其优越。颅脑 MR I检查无颅骨伪影,脑灰白质信号对比度高,使得颅脑 M R I 检查明显优于 CT。尤其在早期脑梗塞得诊断方面就是目前世界上最好得方法。头部 MRI 检查得适应症:1、脑肿瘤。多方向切层有利于定位,无骨及气体伪影。尤其在颅底后颅窝、脑干病变优势更明显。多种扫描技术结合对良、恶性肿瘤得鉴别及肿瘤得分级分期有明显得优势.2、脑血管疾病。急性脑出血首选C T,主要就是由于 CT 扫描速比 MR 快:亚急性脑出血首选MR I:脑梗塞明显优于 C T,发现早、不容易漏病灶,DW I(弥散加权成像)极具特异性。脑血管畸形、动静脉畸形、动脉瘤明显优于 CT,我院可不增强用 T O F、PC、S W I技术对血管性病变进行三维观察。3、脑白质病变.脱髓鞘疾病、变性疾病明显优于 CT.如皮层下动脉硬化性脑病、多发性硬化症等。4、脑外伤.脑挫伤、脑挫裂伤明显优于C T。磁共振得 DWI 与 SWI 技术对弥散性轴索损伤得显示有绝对优势,颅骨骨折与超急性脑出血不如 C T。5、感染性疾病明显优于 CT,如脑脓肿、脑炎、脑结核、脑囊虫等。6、脑室及蛛网膜下腔病变。如脑室内肿瘤、脑积水等.7、先天性疾病.如灰质异位、巨脑回等发育畸形.8、颅底、后颅凹病变优势更加明显,如垂体病变,听神经病变,脑干病变等。总之,除急性外伤、超急性脑出血外,颅脑部影像检查均应首选 M R I.二、脊柱及脊髓MRI 对脊柱、脊髓检查与 CT 比较,有成像范围大、多方位成像、无骨伪影、对比度高等优势。脊柱及脊髓 M R I 检查得适应症有:1、椎管内肿瘤.可直观显示椎管内肿瘤大小、范围、性质,明显优于 C T.2、颅底畸形.C hi ari 畸形、颅底陷入症等均优于 CT。3、脊髓炎症及脱髓鞘病变。MRI 显示清楚,而 CT 几乎无法发现病变。4、脊柱先天畸形。脊柱裂、脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓空洞症等,首选M RI 检查.5、颈椎病、腰椎病.颈椎间盘突出优于C T,可显示脊髓受压及变性情况。骨质增生、后纵韧带钙化不如 C T。6、...

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