优秀教学团队建设项目申请书团队名称： 带 头 人： 所在学院： 联系电话： 申报日期： 内蒙古工业大学教务处制填写说明1、填表前请认真阅读《内蒙古工业大学教学团队建设与管理办法（试行）》。2、本表限用 A4 纸张打印填报，左侧装订，封面之上不得另加其它封面。3、填写内容应真实可靠，言简意明，思路清楚，论证充分。表格篇幅不够时，可另加页，但应标清页码。4、相关附件材料单独装订，版面大小应与申请书相同。一、团队带头人基本情况姓 名性 别出生年月职 称学 位学 历授予单位及时间是否为“教学名师”、何种级别现任职务（包括社会兼职）从事专业联系电话单位住宅手机电子信箱近五年承担本科教学情况时间课程名称授课对象学时获自治区级以上奖励情况时间获奖项目及奖励等级授奖单位主持自治区级以上教改、科研项目情况时间获奖项目及来源进展情况二、团队成员及负责课程情况教学团队成员情况总人数高级职称中级职称初级职称博士硕士学士姓名性别 年龄职称学位现单位近五年曾主讲课程(含专业、年级、本专科、学时)负责课程情况课程名称课程代码学时数适用专业拟承担讲课老师辅导老师注：1、“教学团队成员”包含团队带头人。2、“负责课程”指团队建设中应负责建设的课程。三、团队建设基本情况简述教学团队的教学情况，团队形成的背景等。四、教学工作及业绩着重阐述近五年来在专业建设、课程建设、实践教学等方面承担教学任务情况，承担教学改革任务情况以及取得的成效（教学成果、教改项目、教改论文、科研成果应用于教学、学生成果等）。五、团队今后的建设思路与进展方向详细阐述教学团队今后在教学梯队建设、本科教学工作、教学改革与讨论等方面的建设思路、进展方向和主要内容。六、团队年度建设计划全面阐述今后三年的建设计划、措施及预期取得的成果。第一年：第二年：第三年：团队带头人对以上材料的真实性负责并承诺在建设期内完成预期目标。团队带头人签字：年 月 日七、所在学院（部、中心）审核推举意见学院教学工作委员会主任签字：年 月 日八、学校教学工作委员会评审意见学校教学工作委员会主任签字：年 月 日九、学校审批意见（盖章）年 月 日
