公司名称 日期： 年 月 日 填表人： 企业名称成立时间详细地址邮政编码企业性质网址联系人职务姓名电话传真手机E-mail法人代表总经理/厂长技术负责人质量负责人销售负责人人员概况人员总数管理人员生产工人质量人员技术人员生产企业产能产品品种生产班次产能月产能年产能备注贸易企业供货能力产品品种主要供货单位供货量/年销售情况最近三年(含当年)经营业绩年份销售总额合格率设 计 能 力开发软件 UG 版本 Catia 版本 Pro-E 版本 CAD 版本 其他工装、模具、检具设计、制造、维修能力是否能自行设计工装？是 否是否能自行制造工装？是 否是否能自行设计模具？假如否，外包给谁？是 否设计公司名称：是否能自行制造模具？假如否，外包给谁？是 否制造公司名称：工装名称： 制造周期：是否能自行设计检具？是 否是否能自行制造检具？是 否检测实验能力试验名称试验周期自行试验还是委外若委外写出实验机构名称及认证财务情况开户行名称开户行质量体系质量体系认证时间有效期认证机构管理体系认证时间有效期认证机构未 通 过 TSISO9001 ：2025，有无认证推动计划，估计何时通过关键零部件、原材料及模具制造供应商清单二级供应商全称产品名称数量年采购总价值（万元人民币）合作期限（年）物流状况运输方式运输距离运输时间物流公司名称是否建中转库铁路 公路 水路 其他KM主要生产设备统计表（满足工艺能力要求的）主要检测、试验设备统计表序号主要设备名称型号(规格)检测项目生产厂家数量序号主要设备名称型号(规格)生产厂家数量资 料 提 交 清 单序号资料内容是否提交说明1公司简介□是 □否 2营业执照复印件□是 □否 3税务登记证□是 □否 4组织机构代码证□是 □否 5质量管理体系认证证书复印件□是 □否 6用于开发设计的试验、试制设备、仪器清单□是 □否 7生产设备清单□是 □否 8检验设备仪器（含计量理化）清单□是 □否 9主要原材料、外协外购件及供应商清单□是 □否 备注：一、请按顺序排列提供上述资料。 二、有资料的请在“□”内打“√”，没有资料的请在“说明”栏内详细说明。 供应商评审意见□潜在供应商 □ 临时供应商 评审组意见采购经理质量部门技术部门采购中心审核子公司总经理（会签）质量中心批准合格供应商准入评定项 目评定结果评定部门产品质量质管科PPAP 提交（必要时）采购中心小批量（样品）验证结果质管科是否纳入合格供方名录□是 □否评审人员签字（技术、质量、采购）质量中心日期填报单位： 填报人： 年 月 日
