动脉血液采集并发症的预防及处理法律规范并发症 1:感染预防及处理法律规范1
穿刺时严格遵守无菌原则,遵守操作规程
穿刺时怀疑有污染应立即更换,穿刺点皮肤每日用碘伏消毒并更换无菌敷料
穿刺前认真选择血管,避开在有皮肤感染的部位穿刺3
拔除穿刺针时,压迫时间不少于 5 分钟
已发生感染者,除对因处理外,还应根据医嘱使用抗生素抗感染
并发症 2:皮下血肿预防及处理法律规范1
掌握动脉穿刺技能
掌握进针的角度和深度,缓缓进入,防止穿破动脉后壁,引起出血
避开在一个部位反复穿刺,以免引起动脉痉挛,增加对动脉的损伤度,造成出血不止
如血肿轻微,应观察肿胀范围有无扩展,若肿胀局限,不影响血流时,可暂不行特别处理;若肿胀加剧应立即按压穿刺点并同时用硫酸镁湿敷
若压迫止血无效时可以加压包扎,穿刺成功后局部加压止血 3 一5 分钟;或用小沙袋压迫止血 10 分钟左右;直到不出血为止;严重凝血机制障碍者应避开动脉穿刺
血肿发生后可采纳局部湿、热敷,24 小时内采纳冷敷使局部血管收缩利于止血;24 小时后采纳热敷,促进局部血液循环,利于血肿吸收
予 50 %的硫酸镁湿敷也可使血肿消退,痛苦减轻
血肿形成 24 小时后,可采纳灯烤,促进局部血液循环,利于血肿吸收,使患者痛苦减轻,感到舒适
内服、外用活血、化淤的中药,以消除血肿
并发症 3:筋膜间隔综合征及挠神经损伤预防及处理法律规范1
同血肿的预防及处理
尽快给患者止痛,以减轻患者的痛苦,在医生的指导下给患者用利多卡因行臂丛神经阻滞麻醉,效果好,必要时可以反复给药;也可以肌肉注射止痛药,如曲马多等
注意观察肢体血运、感觉、运动情况,如肢体双侧温差在 3 ℃ 以上,皮肤颜色苍白,感觉异常,运动障碍,及时请骨科医生作适当处理
假如以上保守治疗无效时,可行筋膜间室压力测定(正常值为:0 一 8 mmH