卫生局年度医药卫生工作总结今年，在市委、市政府和省卫生厅的正确领导下，我局全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，以深化医药卫生体制改革为契入点，扎实推动各项卫生工作的开展，为完成全年目标任务、实现我市经济又好又快进展奠定了坚实的基础。现将一年来主要目标和工作完成情况暨明年工作打算汇报如下：一．今年主要工作完成情况（一）医药卫生体制改革继续深化一是新农合保障机制得到进一步健全和完善。今年参合农民 97.9928万人，参合率为 99.6%，基本实现全覆盖。优化新农合统筹补偿方案，发挥新农合医保构建分级诊疗秩序杠杆作用，提高门诊和住院报销比例，新农合保障水平得到提高。至 11 月底止，全市共兑现住院补偿86231 人次，一次补偿达 5 千元以上 23591 人次、达 5 万元以上 47 人次，新农合参合农民一次报账率达 90%（目标任务为 90%），政策范围内住院报销比达 75.46%（目标任务为 75%），最高支付限额提高到8 万元。稳步推动新农合支付方式改革，以县为单位全面实施按床日付费，并在保证服务质量前提下，合理控制诊疗费用，提高基金使用效率。今年 1-11 月份，新农合共使用统筹基金 26118.1798 万元，新农合统筹基金使用率达 87%（目标任务为 85%）。积极开展新农合门诊统筹，委托商业保险机构经办新农合管理试点，探究建立管理、经办和监管分离的运行新机制。加大新农合基金监督管理力度，推动即时结报机制，探究推行先诊疗后付费服务模式。开展新农合基金管理运行和定点医疗机构政策执行情况专项检查，对不合理用药、收费和使用抗生素等问题，进行整改，并给予扣减同额补偿费用和暂停六个月新农合病人处方权执业的处罚。二是重大疾病医疗保障有序开展。将国家要求的 20 种重大疾病全部纳入保障范围，对白内障、唇腭裂、儿童白血病和先天性心脏病以及尿毒症患者实施常态化免费救治。启动贫困家庭重性精神病患者免费救治工作，开展农村贫困家庭妇女宫颈癌、乳腺癌免费手术治疗。至11 月底止，累计免费为生活困难的尿毒症患者血透 638 人，为符合条件的心脏病、白血病儿童免费救治 235 人和 17 人，精神病免费筛查5304 人、免费救治 1276 人。积极探究和建立大病保险制度，继续做好农村居民重大疾病医疗保障与大病保险的衔接工作。在乐平试点先行基础上，优先将 20 种重大疾病纳入保障范围，除免费救治项目外，新农合根据 70-75%的比例进行补偿，补偿后个人负担费用超过大病保...
