口腔种植学复习口腔种植的设计和生物力学原则一、影响种植体设计的主要因素① 种植体的表面积 ②受植区骨的质量 ③牙槽骨的倾斜 ④过大的缺牙间隙 ⑤牙弓的形态 ⑥对牙合牙的状态 ⑦非功能性的影响因素 FiMrqVc。【受植区骨的质量】密度高，致密的骨组织：多颗牙缺失时，可以选择固定桥修复。密度较低的骨组织：尽量增加种植体数量，以分散咬合力。【牙槽骨的倾斜】磨牙一般可以沿轴向位置植入。如牙槽骨倾斜明显，种植体会受到过大的剪切力，应增加种植体数量。【过大的缺牙间隙】① 可能造成恢复的牙冠过宽，与种植体直径相比过大，下颌侧向运动时，种植体受过大的剪切力 ②增加种植体数量 ③联冠修复 cSTmXi9。【无牙牙合时牙弓的形态】① 尖圆形牙弓：种植体排列有利于应力分散② 方圆形牙弓：应力分散较差③ 卵圆形牙弓：介于两者之间固定修复：6-8 颗种植体覆盖义齿：2-4 颗种植体【对颌牙的状态】对颌牙为天然牙：咬合力大对颌牙为固定义齿：咬合力大对颌牙为活动义齿：咬合力小【非功能性的影响因素】① 磨牙症 ②不良口腔习惯：咬硬物、咬笔 ③系统性疾病：帕金森病、癫痫二、影响种植体的长度和直径的因素直径：天然牙釉牙骨质界下 2mm 为参考三、影响种植体的位置和角度的因素① 种植体植入的方向或角度 ②种植体的垂直位置 ③种植体的颊舌向位置 ④种植体的近远中位置 ⑤冠根比例关系 MJxLb0q。【种植体植入的方向或角度】① 尽量与天然牙一致（咬合的角度） ②复合生物力学原则，避开应力集中 ③ 考虑支持骨组织条件【种植体垂直位置】① 龈缘下 2mm 左右 ②与邻牙牙槽骨等高 ③在牙周病患者，应以釉牙骨质界为依据，在其下约 4mm 位置【种植体近远中位置】种植体中心与天然牙近缺隙侧邻面之间理想距离：R（种植体半径）+2mm种植体中心与天然牙金缺隙侧邻面之间最小距离：R+1.5mm两种植体之间理想距离：2-3mm两种植体之间最小距离：R1+R2+2mm【种植体颊舌向位置】与牙槽骨边缘之间有 1.5-2mm 间隙四、病例选择【适应症】① 因牙槽骨严重吸收的无牙颌患者，外伤或手术等原因造成牙槽骨有较大形态改变，导致修复体固位不良者。② 对修复要求较高而常规义齿又无法满足者。③ 因各种原因无法适应可摘义齿者。④ 个别牙缺失，邻牙不宜做基牙或为避开邻牙受损伤者。⑤ 缺牙区牙槽嵴宽度，厚度一般在 7mm 以上，周围至少有 2mm 的骨质包绕，骨量不足会导致骨吸收，咬合时缺牙区牙槽嵴顶到...
