呼吸系统大纲:A 鼻1.了解外鼻的形态结构2 掌握鼻腔的分部及各部的形态3 掌握鼻旁窦的位置、开口、各窦的形态特点并了解其临床意义B 喉1.掌握喉的位置、主要体表投影2.了解喉的软骨、连结、肌肉及其功能3.掌握喉腔的形态结构C 气管及支气管1.气管的位置、毗邻2.了解气管的构造3.掌握左右支气管的形态特征及其临床意义D 肺1.掌握肺的形态,位置和分叶2.掌握肺段的概念3.掌握肺的体表投影E 胸膜1.掌握胸膜和胸膜腔的概念2.掌握胸膜的分部及胸膜窦3.掌握胸膜的体表投影要点:1.鼻腔的分部:每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有鼻腔,两者以鼻阈为界.鼻阈为皮肤与粘膜的交界处 ,鼻前庭壁由皮肤覆盖,生有鼻毛,有滤过和净化空气功能,因其缺少皮下组织且富有皮脂腺和汗腺,所以它不但是疖肿的好发部位而且发病时痛苦剧烈。2. 易出血区即 Little 区:鼻中隔前下方血管丰富、位置浅表,外伤或干燥刺激均易引起出血。90%左右的鼻出血发生于此区,故称为易出血区即 Little 区或 Kiesselbach 区。3. 鼻中隔:鼻中隔由筛骨垂直板、 犁骨和鼻中隔软骨构成支架,表面覆盖粘膜而成,位置通常偏向一侧。4. 蝶筛隐窝:最上鼻甲或上鼻甲的后上方与蝶骨体之间的凹陷为蝶筛隐窝5. 嗅区: 鼻粘膜分两部分,位于上鼻甲与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部的鼻粘膜区域统称为嗅区,富有感受嗅觉刺激的嗅细胞。6.鼻旁窦的位置与开口名称 位置 开口额窦 额骨内 中鼻道的筛漏斗筛窦 筛骨迷路 前中组----中鼻道,后组----上鼻道蝶窦 蝶骨体内 蝶筛隐窝上颌窦 上颌骨体内 中鼻道的半月裂孔7. 方形膜:起始于甲状软骨前角后面和会厌软骨两侧缘,向后附着于杓状软骨前内侧缘。其下缘游离称前庭韧带,构成前庭襞的支架。8. 弹性圆锥:弹性圆锥又称环声膜,是圆锥形的弹性纤维膜。起自甲状软骨前角后面,呈扇形向后、向下止于杓状软骨声带突和环状软骨上缘。其上缘游离增厚,紧张于甲状软骨至声带突之间,称声韧带,较前庭韧带厚而短。声韧带连同声带肌及覆盖于其表面的喉粘膜一起,称为声带。弹性圆锥中部弹性纤维增厚称环甲正中韧带。急性喉堵塞时,为抢救病人生命可在环甲正中韧带处进行穿刺,以建立临时的通气道。当紧急切开弹性圆锥进行抢救时,注意勿伤及环甲动脉吻合弓9.喉腔分部:借前庭襞和声襞将喉腔分为前庭襞上方的喉前庭,声襞下方的声门下腔,前庭襞和声襞之间的喉中间腔。10.喉的位置及体表标志:A 位于颈前部,喉咽的前方,向上借喉口通...