谈医学检验血液标本质量的影响因素谈医学检验血液标本质量的影响因素 随着整体医疗水平的不断提高，实验室检查在临床工作中的作用日益突出，准确、及时的实验室检查结果对尽早的诊断和鉴别诊断有重大帮助。但不可否认的是，临床工作中有时可见血液样品不合格的情况，造成化验结果的不准确，影响了疾病的诊治工作，甚至有可能使患者错过最佳的治疗和抢救时机。要取得准确、可靠的检验结果，就必须保证标本的高质量。现结合本院出现的不合格标本分析其影响因素及控制对策，报告如下： 1 资料与方法 1、一般资料选择我院 2025 年 1 月至 2025 年 12 月期间所有血液标本中的不合格标本 125 例作为分析对象。其中：男性 58 例，女性67 例；血清标本 52 例，血浆标本 41 例，全血标本 32 例。 2、方法每天有专门的人员对全院所有标本进行检查，发现问题标本详细登记，记录问题标本的具体表现，并进行调查、核实，明确造成标本不合格的原因，通知相关科室进行改进，并重新采集血液标本。 2 结果 全院血液标本中，不合格标本仅仅占很小的一部分，造成标本不合格的原因主要有：溶血 23 例（184%）、凝血 21 例（168%）、标本量不够 17 例（143%）、抗凝不全 15 例（122%）、取血试管不当 14 例（114%）、患者准备不足 13 例（136%）送检不及时9（72%）、输液同侧采血 8 例（64%）、其他 5 例（40%）。 3 讨论 临床上，各种体液尤其是血液标本的分析结果为医师诊断和鉴别诊断提供非常重要的依据，假如血液标本不合格必定导致检验结果的不准确而影响医生对病情的推断，造成很大的医疗安全隐患。现将常见的不合格血液样本表现、原因及控制对策进行分析： 3.1 不合格血液样本常见表现、原因 （1）溶血：是指标本在采集、运送或保存的过程中，各种原因导致血红细胞破裂，大量的胞内物质释放入血浆和血清，造成化验结果的不准确。体外溶血的常见原因有：静脉穿刺采血处的消毒液未干、采血针头过细或采血时有气泡进入；止血带捆扎过紧、抽血不顺畅或采血时负压过大，采出的血液撞击试管壁造成溶血；混匀血液标本时震荡试管用力过猛，采血后真空采血管内的负压仍过大等。 （2）凝血：临床上有些检验项目是要求对血液标本进行抗凝处理的，因血液本身含有多种凝血因子，假如不能及时的将血液标本与抗凝剂混匀，血液标本在凝血因子的作用下就会造成血液凝集。常见原因：采血不顺利，采血时间太长，采血的过程中标本...
