上海 XX 药业生产车间工程（协议书）模板工程（木工）中国 XX 工业第五建设有限公司2025 年 月 日协议书发包方：中国 XX 工业第五建设有限公司上海 XX 药业项目部
（以下简称甲方）承包方：班组 ；姓名____ __________
（一下简称乙方）根据国家有关法律、法规和本工程的具体情况，为确保工程质量、施工进度、安全目标的实现，甲乙双方在自愿、平等互利的基础上，经协商一致签订本协议，双方必须共同遵守
第一条：承包范围1
工程名称：上海 XX 药业工程生产车间一、生产车间二、综合楼 、 沉淀池及所有辅助用房以及室外总体和围墙
承包形式：包安全（含交通安全）、包质量、包工期、包文明施工
承包内容1）：本项目施工图所示的所有模板工程的制作安装
（包括主体结构、二次结构、地面工程、屋面工程、室外台阶道路、围墙等全部模板工程的施工、含零星模板工程）
2）：负责到场所有用于模板施工材料的卸货、入库及归堆
3）：按施工所示，对模板施工中所涉及到的支撑的配置、模板的清理、取钉 、场内外二次搬运及水平运输、刷脱模剂、混凝土浇筑时的模板看护、拆模后的清理取钉及分类堆放、模板固定用支撑的焊接、模板固定螺杆的焊接、柱子、墙板模板限位钢筋的焊接、木工作业棚的搭设和拆除、配合各专业工种的预留洞的设置、施工中的现场文明工作
4）：模板制作安装过程中的小型工具（制作安装工具及人力运输车辆）及中小型机械设备（圆盘锯、电钻、手提电锯、电焊机）有乙方自理
机械设备电源（二级电箱）有甲方提供，乙方负责使用和保管，损坏的照价赔偿
现场施工用三级电箱（动力、照明）、小太阳灯、水泵等辅助工具有乙方自理
垂直运输设备有甲方提供
5）：劳保用品（雨衣、雨鞋、手套、工作服等）有乙方自理
6）：甲方负责对工程进行定位放线（提供轴线及水平线），乙方负责工程施工小线的弹设
（梁边线、柱子边框线、排架线
