1、耳眩晕中医临床路径

耳眩晕（良性阵发性位置性眩晕）中医临床路径路径说明：本路径适用西医诊断为良性阵发性位置性眩晕的住院患者一、耳眩晕(良性阵发性位置性眩晕）中医临床路径标准住院流程（一)适用对象中医诊断:第一诊断为 耳眩晕（ICD10：BRE090)西医诊断：第一诊断为 良性阵发性位置性眩晕(SD）(ICD10:H81。100)（二)诊断依据1、疾病诊断(1）中医诊断标准:以国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》为标准:（2）西医诊断标准：以旋转性眩晕为主要症状,目闭难睁，伴眩晕多在翻身、起卧、低头抬头时发作，持续时间小于 1 分钟，眩晕时无耳鸣及耳聋，伴有恶心呕吐,神志清楚，无肢体麻木、无构音障碍、无饮水呛咳等不适，发病诱因常有疲劳、思虑过度、情绪波动等；鼓膜检查多无异常表现，行耳石诱发实验阳性。 2、证候诊断中医证候诊断标准(参照 1994 年 6 月国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》)。耳眩晕（良性阵发性位置性眩晕）临床常见证候:肝阳上亢证痰湿中阻证瘀血阻络证气血亏虚证(三）治疗方案的选择参照《中华人民共和国中医药行业标准-—中医耳鼻喉科病证诊断疗效标准》及国家十一五重点专科耳眩晕诊疗方案。1.诊断明确，第一诊断为耳眩晕（良性阵发性位置性眩晕）。2。患者适合并接受中医治疗。（四)标准住院日为≤10 天（五）进入路径标准1、按标准确诊为良性阵发性位置性眩晕，能配合讨论治疗者。2、年龄 6～80 岁，病程不限。3、患者同时患有其他疾病，但不需特别处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。（六)中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。注意证候的动态变化.(七）住院检查项目1、必须的常规检查项目（1）专科常规检查;(2）纯音听阈测听检查；（3）声导抗检查；（4）双温实验（心脏病及脑血管病急性期禁忌）视动检查,SRM—Ⅳ 眩晕诊疗系统检测（5）入院全身情况评估检查(血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、甲状腺功能、乙肝五项 离子 1、离子 2 心电图); 2、可选择的检查项目：根据病情需要，可选择听性脑干诱发电位检查及影像学检查（CT/MR）等检查。(八）治疗方法1、证候诊治（1） 肝阳上亢型症状表现：头晕目眩，视物旋转，头胀脑鸣,心烦易怒，口苦口干,大便干,小便黄，舌质红，苔薄黄，脉弦数。治法：平肝潜阳、熄风定眩，方药:自拟平肝定眩汤：天麻 10～15g，夏枯草 10~15g，生牡蛎 30～40g，黄芩 10—15g,栀子 lOg，旋...