ICU2025 年 1 月份气管导管意外脱出的应急预案演练预案名称气管导管意外脱出的应急演练演练地点ICU 组织部门:ICU总指挥:陆雪华演练时间2015-01—18演练培训对象□全部■N0 级■N1 级■N2 级■N3 级□N4 级应急小组成员调配□急诊抢救组■重症监护组□手术室技术支持组□内科抢救组□外科抢救组□后勤物资保障组物资准备心电监护仪、简易呼吸器、气管插管车、抢救车、吸引器、吸痰管、备好呼吸机并设定好呼吸机参数 血气分析仪 、 听诊器 、除颤仪备床旁备用、演练过程 各类导管有明显标识→妥善固定→按时巡视→及时发瑞导管的异常情况→做好管道护理的宣教工作→防止管道脱落演练场景08:35 N 班李护士与 A 班韦护士在 3 床患者李丽(浅昏迷)床旁进行床头交接班,翻身、叩背时,因患者剧烈咳嗽,气管插管固定带松开,发生脱管,血氧饱和度下降至 90%,李护士立即将患者头偏向一侧,患者韦护士立即吸痰,同时呼叫 A1 班黄护士。08:35:20 黄护士放摇平床头,去枕,氧浓调至 8L/分,连接简易呼吸器辅助呼吸,同时吴护士快速至办公室报告:肖医生,3 床李丽气管插导脱出。08:35:30 肖医生到达现场,A 班韦护士报告生命征:P 125 次/分 R 38 次/分 BP 140/90mmhg spo2 86%肖医生查体:患者呼吸困难、口唇发绀、皮肤黏膜花斑、青紫、spo2持续下降。肖医生:立即插管。N 班吴护士备齐气管插管所需用品。08:37 A 班韦护士给患者吸痰.肖医生立即给予气管插管,气管导管置入后,N 班吴护士取出气管导管导丝,并协助固定,邓医生用听诊器听患者双肺呼吸音,确定导管在气管内。N 班吴护士观察心电监护仪将生命征:肖医生,患者 P 98 次/分 R 32 次/分 BP 34/79mmhg spo2 95%08:39 肖医生:好的,插管成功,深度为 22CM, N 班吴护士复述:插管深度为 22CM。肖医生:气囊充气固定、气管导管内给氧,氧流量 3L/分。A1 班黄护士取注射器进行气囊充气、系好固定带及用 3M 胶布交叉双重固定并复述:气管导管内给氧,氧流量 3L/分.08:42 肖医生:急查血气。08:42A1 班黄护士:好!即推治疗车到患者床旁,复述口头医嘱后,抽取动脉血气分析并化验。A 班韦护士测生命体征并报告:P 98 次/分 R 24 次/分 BP 130/80mmhg,spo2 99%并记录.08:43 医生向护士交待注意事项:密切观察患者生命体征变化,尤其要关注 spo2 及呼吸的变化,如有异常,及时通知医生。翻身、叩背时,应检查固定带...