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ASIA神经功能评分表

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ASIA 神经功能评分表首次评价时间 年 月 日 时 本次评价时间 年 月 日 时 感觉评价:感觉等级分为:0 缺失;1 障碍;2 正常;全身分为以下 28 个关键点,左右两侧分别检查针刺及轻触觉.针刺轻触针刺轻触左右左右左右左右C2:枕骨粗隆两侧 T8:第 8 肋间 C3:锁骨上窝T9:第 9 肋间C4:肩锁关节的顶部T10:第 10 肋间C5:肘前窝的外侧面T11:第 11 肋间 C6:拇指T12:腹股沟韧带中部C7:中指L1:股上 1/3C8:小指L2:大腿前中部T1:肘前窝尺侧面L3:股骨内踝T2:锁骨中线腋窝L4:小腿前内侧,内踝T3:第 3 肋间L5:足背第三跖趾关节T4:第 4 肋间S1:足跟外侧 T5:第 5 肋间S2:窝中点T6:第 6 肋间S3:坐骨结节T7:第 7 肋间S4~S5:肛门周围总分:左 分 右 分运动评价:肌力分为 0~5 级,0:完全瘫痪;1:可触及肌肉收缩;2:可主动活动关节,不能对抗引力; 3:可对抗引力行全关节主动活动;4:抗中度阻力行全关节主动活动; 5:完全正常;检查全身两侧共 20 块肌肉.左右左右C5:肱二头肌L2:髂腰肌C6:桡侧腕伸长短肌L3:股四头肌C7:肱三头肌L4:胫前肌C8:中指指屈深肌L5:伸张肌T1:小指外展肌S1:腓肠肌 总分:左 分 右 分ASIA 损伤分级A:完全性损害 在骶段无任何感觉运动功能保留B:不完全性损害 在神经平面以下包括骶段(S4,S5)存在感觉功能,但无运动功能C:不完全性损害 在神经平面以下存在运动功能,大部分关键肌的肌力小于 3 级D:不完全性损害 在神经平面以下存在运动功能,大部分关键肌的肌力大于或等于 3 级E:正常 感觉和运动功能正常功能独立性评定(FIM)级别7.完全独立(时间性,安全性)6.通过辅助设备独立不需帮助部分依赖5.监护4.最大帮助(患者用力 75%以上)3.中等帮助(患者用力 50%以上)需要帮助完全依赖2.最大帮助(患者用力 25%以上)1.完全帮助(患者用力 0~25%)入院复查自我料理A. 进食B. 梳洗C. 洗澡D. 穿衣E. 穿裤F. 上厕所括约肌控制G. 膀胱处理H. 肠道处理活动转移I. 床/椅/轮椅J. 上厕所K. 盆浴或淋浴运动L. 步行/轮椅步行轮椅M.上下楼梯沟通N. 理解视听O. 表达口语非口语社交P. 社会关系Q. 问题解决R. 记忆FIM 总分

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