中医科操作规程毫针法毫针法是临床上最广泛的一种针刺技术，是在中医的基本理论指导下,将金属制成的针，运用各种手法刺入人体不同部位（穴位)的一种技术操作。一、评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。2、针刺取穴部位的局部皮肤表现。3、对痛苦的耐受程度.4、心理状况。二、目标 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的.三、禁忌症1、疲乏、饥饿或精神高度紧张时。2、皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位.3、出血倾向及高度水肿。4、小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。四、告知1、针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、呕吐等属于晕针现象，及时通知医师。2、针刺时可能出现痛苦、血肿、滞针、弯针等情况，患者不必紧张，医护人员会妥善处理。如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉，属正常针感.五、物品准备治疗盘、毫针盒（内备各种毫针）、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘，必要时备毛毯、屏风等。六、操作程序1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。2、协助患者松开衣着，按针刺部位，取合理体位。3、医嘱选择腧穴，先用拇指按压穴位，并问患者的感觉.4、消毒进针部位后，按腧穴深浅和患者胖瘦，选取合适的毫针；同时检查针柄是否松动、真身和针尖是否弯曲带钩；术者消毒手指.5、根据针刺部位，选择相应进针方法，正确进针。6、当针刺一定深度时，患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导，即为“得气"。得气后调节针感、留针。7、起针时一手按压针刺周围皮肤处，一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下，迅速拔出。随即用无菌干棉球轻压针孔片刻，防止出血。检查针数，以防遗漏。8、操作完毕，协助患者穿衣,安置舒适卧位,整理床单位，清理用物,做好记录并签名。七、护理及注意事项1、操作前检查用物是否齐全，严格执行无菌技术操作.2、做好解释工作，消除患者紧张情绪.选择合理体位，暴露腧穴，方便操作，注意保暖。3、遵医嘱准确取穴，正确运用进针方法、进针角度和深度，勿将针身全部刺入,以防折针。刺激强度因人而异,急性病、体质强者宜强度刺激,慢性病、体质弱者宜弱刺激。4、针刺中应密切观察患者的反应，发现病情变化，报告医师并配合处理。5、起针时要核对穴位及针数，以免毫针遗留在患者身上.6、用过的针具，经灭菌处理后再进行检查和修理，经再次灭菌处理后备用，有条件者使用一次性针具。7、对胸肋、腰背部位的穴位,不宜直...
