临床检验基础重点整理

教材：人民卫生出版社《临床检验基础（第 5 版）》 血液部分红细胞计数（RBC）：测定单位体积血液中红细胞的数量。【计数方法】显微镜计数法:用等渗稀释液将血液稀释一定倍数(一般 200 倍）后，滴入血细胞计数盘，然后于显微镜下，计数一定范围内的红细胞数，经过换算即可求得每升血液中的红细胞数。计算:红细胞数/L=5 个中方格内红细胞×5 ×10 ×200 ×10^6/L【参考值】成年男性:（4. 0~5。 5） ×10^12/L，成年女性：（3. 5～5. 0） ×10^12/L；新生儿：（6。 0~7。 0） ×10^12/L 低于 3。5×10^12/L 可诊断为贫血，低于 1。5×10^12/L 应考虑输血.【临床意义】1、病理性增多相对性增多：血浆水分丢失,有形成分相对增加， 绝对值没有发生变化绝对性增多：继发性(心、肺疾病、异常血红蛋白病、某些肿瘤等);原发性(真性红细胞增多症)2、病理性减少骨髓造血功能低下（再障）;造血原料缺乏（缺铁贫、巨幼贫）；红细胞破坏增加（溶贫）;红细胞丢失过多 红细胞比积(HCT/PCV):指红细胞在全血中所占体积百分比.【参考值】(温氏法）① 成年：男性 0．40~0. 50，女性 0．37～0. 48;② 新生儿 0。47~0。67；③儿童:0.33～0.42。【临床意义】增高：1. 血液浓缩；2。 红细胞增多症；3. 新生儿.降低： 1。 贫血；2. 其他原因的稀血症应用： 1. 疗效观察；2。 计算红细胞指数 血红蛋白(Hb):是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质,是红细胞内的运输蛋白。【检测原理】血液在血红蛋白转化液中溶血后，除 SHb 外各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白（Hi），Hi 与氰化钾的氰根（CN-)生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白（HiCN)，HiCN 在 540nm 有吸收峰。在特定的实验条件下，可测得吸光度并计算Hb(G/L）。但在实际工作中，一般实验室的分 光光度计达不到 WHO 规定的标准条件，所以利用 Hb 参考液制备标准曲线,换算出 Hb（G/L）。【参考值】成年男性：120-160 g/L，成年女性：110—150 g/L；新生儿：170-200 g/L70 岁以上老年男性:94.2—122。2 g/L；70 岁以上老年女性:86.5—111.8 g/L【相关】贫血(anaemia）：单位容积循环血液中红细胞、血红蛋白、血细胞比积低于参考值下限,称为贫血。临床上通常以血红蛋白为标准：轻度贫血:男性<120g/L,女性<110g/L，〉90g/L ；中度贫血:90～60 g/L；重度贫血：60~30 g/L;极度贫血：<30 g/L；低于 45g/L 应考虑输...