产后出血的应急演练一、时间:2025 年 7 月 25 日二、地点:十楼病房三、演练人员:全体护士 四、演练内容:产后出血的应急演练五、演练的目的:1、培育护士对产后出的急救反应2、使护士掌握产后出的急救流程六、疾病特点: 胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500mL,剖宫产时超过 1000ml,称为产后出血,80%发生在产后 2 小时内。晚期产后出血是指分娩 24 小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后 1~2 周。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因,特别是在边远落后地区这一情况更加突出。产后出血的发病率占分娩总数的 2%~3%,由于测量和收集出血量的主观因素较大,实际发病率更高。产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在,也可以互为因果。七、介绍病例:产妇赵梅,女,30 岁,孕 4 产 1 运 36 周,瘢痕子宫,中央性前置胎盘,于2025 年 7 月 1 日由门诊入院,患者及其家属拒绝即刻手术,要求待产,于 7 月 7日 9:58 在硬膜外麻醉下行剖腹产术+刮宫术+瘢痕剔除术+双侧子宫动脉上行支结扎+宫腔填纱条术,术中分娩一男活婴,体重 3060 克,手术中出血 1000 毫升,于 10:48 返回病房,按压宫底,宫底脐下一指,阴道出血 100ml,即刻通知医生。八、演练过程:旁白:10:48 患者由手术室返回病房,护士甲到病床前接患者,按摩宫底,阴道出血 100ml1、护士甲:小乙快帮我通知医生,赵梅阴道出血 100 毫升旁白:护士甲在请求支援的同时,迅速安置患者平卧位头偏向一侧,并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅,监测生命体征,按摩子宫,遵医嘱立即给予腹部置冰袋 6 小时。2、护士乙推抢救车到病房配合急救,迅速建立第二条静脉,与此同时医生来到病房,按摩宫底,给予患者卡孕栓 2mg 置肛,嘱给予患者 NS250ml+缩宫素 10u 静滴,通知血库为患者备悬浮红细胞 2u,血浆 400ml。护士甲复述医生口头医嘱,,医生确认无误后给药,护士乙做好用药记录及病情观察,医生将医嘱写在医嘱本上。3、护士乙行心电监护,快速报告:血压 110/60mmHg,脉搏:90 次/分,血氧饱和度 98%(吸氧气),护士甲报告患者神志清,精神差,宫底脐下一指,腹软,持续按摩子宫,阴道出血 100ml。4、护士丙于 11:20 由血库取血归来,医生核对、与护士甲双人核对,即刻...