伤寒六经代表方剂 《伤寒论》全方,不过 113 方,全部用药,不过九十余味,确实“经方难得”.因其用药精当,配伍谨严,功效卓著,堪称典范,因之被誉为“方书之祖”。而伤寒方所体现在传统医学形成与进展过程中的意义与价值,也就早已超出了原有方剂的本身。正如严器之在《注解伤寒论。序》中所言:“伊尹以元(亚)圣之才撰成《汤液》,俾黎庶之疾疚,咸遂蠲除,使万代之生灵,普蒙拯济。后汉张仲景,又广《汤液》为《伤寒杂病论》十数卷,然后医方大备.”尤其难得的是,仲景将《内经》提倡的辩证逻辑的哲学理念,与复方的运用有机结合起来,理辨阴阳,方从法立,药显方义,创立了理法方药圆融的辨证论治体系,成为传统医学进展中上的里程碑 。所以,我们今日学习《伤寒论》,就要以理法方药的钥匙,开启伤寒六经辨证的门户,由博返约,领悟其代表方剂所表现的理法,并以此为基础,扩大范围,才有可能将六经、三焦和脏腑的辨证融会贯穿。1 理法方药 中医的理法方药,概括起来说,就是理辨阴阳,法应症候,方从法立,药显方义,是传统医学辨证论治全过程的反映。分之为四,合之为一. (1)理.理是真理,是事物固有的内在规律,是指符合客观条件、符合科学的实事求是的精神。所谓理辨阴阳,是判明病性.阳症因此而用阴药,阴症因此而用阳药;里症多用补泻药,外症多用发散药。使辨证施治的理,与患者的病性、病情与病位相符。(2)法。法是选择方法。所谓法应症候.张仲景的伤寒方有八法,即“汗吐下和,温清消补”.后来有张景岳补充而至完善的“攻和补散,寒热固因”八法.两个八法,互为补充,相互完善。(3)方。所谓方从法立,这里指药方。如治表寒,选择汗法,是用止汗的桂枝汤还是发汗的麻黄汤;选择下法,是用大承气汤还是小承气汤等。(4)药。所谓药显方义,要求选配符合方义与理法的药.所谓医不执方,合宜而用。如小青龙汤(特别是其中的干姜、细辛、五味子),可与异功散合,可与补中益气汤合。与地黄汤合,则治肾气;与真武汤合,则调胃阳等。这些都宜灵活掌握。2 伤寒六经辨证及其他 伤寒六经辨证的总纲,是太阳之上,寒气主之,中见小阴;阳明之上,燥气主之,中见太阴;少阳之上,火气主之,中见厥阴;太阴之上,湿气主之,中见阳明;少阴之上,热气主之,中见太阳;厥阴之上,风气主之,中见少阳。总的说来,伤寒六经辨证,既有三阳经的热症,也有三阴经的寒症.具体说来,是太阳为开,少阳为枢,阳明为阖;太阴为开,少阴为枢,厥阴为阖。 若分析其纲目,则不...