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住院患者发生输液反应应急预案及程序

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发生输液反应患者的应急预案及程序演练目标:通过静脉输液不良反应情景设计和模拟演练,强化护士专业技能练,培育职业素养,使护士熟悉应急方案和流程,提高医护人员的应急能力。 参加人员:医生 1 人,护士 3 人(甲、乙、丙),患者 1 人用物准备:抢救车、体温计、心电监护仪、吸氧卡、纸、笔场景设计:护士甲:(走到 5 床,查看床头牌)5 床,刘扬您好,我是您的责任护士 A,您住院期间的护理工作由我来负责,有什么问题您可以直接告诉我,我会尽量帮助您。请问您对什么药物过敏吗?病人:没有。护士甲:今日早上您吃饭了吗?病人:吃过了。护士甲:您今日的治疗开始了,今日共输两组药,这组是能量合剂,是补充身体所需能量的,在输液过程中,假如有什么不舒适或需要帮助的请及时按呼叫器,我也会随时过来看您的.病人:好的,谢谢!护士甲:(巡视病房,来到 5 床)刘洋,您怎么样?病人:我觉得有点冷,不太舒适。护士甲:(评估患者病情,测脉搏 108 次/分,触摸额头发烫)。“您觉得心慌吗?”病人:心慌。护士甲:“不用担心,我马上联系医生。”立即关闭静脉输液,看时间。同时护士通过病房的呼叫器呼叫医生及护士乙.“护士乙,5 床患者出现发冷、心慌,请立即通知医生,备抢救车、体温计。”护士乙 :“我们马上过来。"护士甲:立即协助患者平卧,给予适当保暖,请患者家属离开病房。医生,护士乙、丙到病房,护士乙推入抢救车。护士甲:备纸、笔记录抢救过程。“刘扬,别担心,我们会马上为您做紧急处理。”医生:更换输液器及液体 5%GS2500ml.护士乙:复述一遍,执行<不拔针头>.’护士丙:测量体温,连接心电监护仪,测量生命体征.护士乙:准备吸氧设施,给患者吸氧。医生:给予地塞米松 10mg 静推.护士丙:复述一遍(护士丙和乙共同查对安瓶,护士丙抽取药液,交予护士乙,护士乙执行)。护士丙:血压 120/80mmhg,脉搏 108 次/分,呼吸 27/分,体温 38℃。(继续监护,患者无其他不良状况出现,发冷、寒战症状减轻)医生:继续监护。护士甲:安抚病人,加强巡视,直至病情稳定.协助医生做好患者家属的解释工作。护士乙:(回治疗室)查对保留的空安瓿,医用、生活垃圾分类处置,将保留输液器及药液分别送消毒供应室和药剂科,同时留取相同批号的液体、输液器分别送检。护士丙:建立护理记录单,记录抢救过程,填写不良事件上报表,上报科主任护士长,及药剂科、医务部、护理部。发生输液反应患者的应急预案程序:出现输液反应→立...

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