第1页共33页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共33页一急性上呼吸道感染【概述】急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称
常见病原体为病毒,少数是细菌
【病因及诱发因素】病因(病原体)病毒、细菌诱发因素:机体状态、环境因素、体质因素【临床表现】轻症(局部):鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛重症(全身):伴有高热、惊厥、纳差、频咳、常有高热惊厥、急性肠系膜淋巴结炎体征:咽部充血、淋巴滤泡增生、扁桃体增大充血、浅表淋巴结肿大【并发症】婴幼儿多见:中耳炎、急性喉炎、颈淋巴结炎、咽后壁脓肿、支气管炎、肺炎、高热惊厥等
年长多见:病毒---病毒性心肌炎或病毒性脑炎等细菌---急性肾炎或风湿热等肺炎【概述】肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症【病因和发病机制】是否发生肺炎决定于两个因素:病原体宿主因素【分类】(一)解剖分类1、大叶性肺炎(lobarpneumonia)即肺泡性肺炎:炎症经肺泡→肺泡间孔(Cohn孔)→肺泡→肺段→肺叶以肺泡腔病变为主常见致病菌为肺炎链球菌X线显示节段性片状密度增高影2、小叶性肺炎(lobularpneumonia)即支气管肺炎(bronchopneumonia):炎症经支气管→细支气管→终末细支气管→肺泡多继发于其他疾病:支气管炎、支气管扩张等X线显示沿肺纹理分布的融合性斑点状阴影支气管肺炎3、间质性肺炎(interstitialpneumonia)以肺间质为主的炎症多由细菌、支原体、衣原体、病毒、卡氏肺囊虫引起累及支气管壁和支气管周围,有肺泡壁增生及间质水肿X线显示为一侧或双侧肺下部的不规则条索状密度增高阴影(二)病因分类1、细菌性肺炎2、非典型病原体所致肺炎(军团菌、支原体和衣原体等)3、病毒性肺炎(腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等)4、真菌性肺炎(白色念珠菌、曲菌等)5、其他病原体所致肺炎