单位工伤认定申请书申请人:xxx有限公司,住所:xxx
联系人:xxx,联系电话:区号-66666666
被申请人(受伤害职工):xxx,女,1989年x月x日出生,汉族,住址xxx,身份证号码:xxx,是xx有限公司xx车间xx岗位操作工,联系电话xxx
请求事项请求依法认定被申请人xxx在20XX年x月x日右手拇指压伤为工伤
事实与理由被申请人xxx是xxx有限公司职工,于20XX年x月x日进入公司,在xx车间操作工岗位工作
在20XX年x月x日上晚班22时左右,因dpb-250fs铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人xxx右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害
申请人受伤后,在xx省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费xxx元
根据《工伤保险条例》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,现向xx省人力资源和社会保障厅对被申请人xxx右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤
此致xx省人力资源和社会保障厅附:1、《工伤认定申请书》2份2、劳动合同书及身份证复印件各1份3、疾病诊断证明书1份(需要加盖医院疾病证明专用章)4、病历复印件1份5、xxx(证人)书面证明及身份证复印件各1份6、xxx(证人)书面证明及身份证复印件各1份7、营业执照副本及组织机构代码证复印件(加盖公章)各一份申请人:xxx有限公司第1页共9页二○一三年xx月xx日第二篇:单位工伤认定申请书样本篇一:单位工伤认定申请书范文申请人:,性别,年月日出生,民族,籍贯,住市街,身份证号码:,是公司职工
被申请人:公司,地址:
法定代表人:任职务联系电话:请求事项请求依法认定申请人在(时间)受伤为工伤
事实与理由:申请人是公司职工,于年月被进入该公司,在岗位工作
在年月日上班时间,发生工作事故,致使申请人部位受到严重伤害
申请人受伤后,