附件2行政许可文书格式范本河南省人民政府法制办公室2016年6月目录1.行政许可委托书…………………………………………………12.行政许可申请书…………………………………………………23.（行政机关名称）行政许可申请材料补正告知书……………44.行政许可受理（不予受理）审批表……………………………55.（行政机关名称）行政许可受理通知书………………………66.（行政机关名称）行政许可不予受理决定书…………………77.（行政机关名称）行政许可听证公告………………………88.（行政机关名称）行政许可权利告知书……………………109.陈述（申辩）笔录……………………………………………1110.行政许可听证申请书…………………………………………1211.（行政机关名称）行政许可听证通知书………………………1312.行政许可听证笔录……………………………………………1413.行政许可核查（勘验）笔录…………………………………1514.重大行政许可法制审核意见书………………………………1615.行政许可延期决定审批表……………………………………1716.（行政机关名称）行政许可延期决定通知书…………………1817.行政许可决定审批表…………………………………………1918.（行政机关名称）准予行政许可决定书………………………2019.（行政机关名称）不予行政许可决定书………………………2120.行政许可延续审批表…………………………………………2221.（行政机关名称）行政许可延续决定书………………………2322.（行政机关名称）行政许可不准予延续决定书……………2423.（行政机关名称）行政许可变更审批表……………………2524.（行政机关名称）行政许可变更决定书……………………2625.（行政机关名称）行政许可变更决定书……………………2726.（行政机关名称）行政许可不准予变更决定书………………2827.行政许可撤回/撤销/注销审批表……………………………2928.（行政机关名称）行政许可撤回决定书………………………3029.（行政机关名称）行政许可撤销决定书………………………3130.（行政机关名称）行政许可注销决定书………………………3231.（行政机关名称）行政许可送达（领取）回证………………3332.行政许可办结报告……………………………………………341.行政许可委托书委字〔〕第号委托机关：法定代表人：职务：单位地址：受委托机关：法定代表人：职务：单位地址：根据（法律依据名称及条、款、项具体内容）的规定，经××局与××(单位)研究，现由××局委托××(单位)实施：（许可事项和实施范围）。委托期限自年月日至年月日止。委托期间，××(单位)必须以××局的名义，在委托范围内实施行政许可，并接受××局的监督；由此产生的法律后果，由××局承担。××(单位)不得将委托事项再委托。法定代表人签字：法定代表人签字：委托机关（印章）受委托单位（印章）年月日年月日注：委托机关须将受委托机关和委托内容予以公告。2.行政许可申请书申请人姓名：身份证号码：住址：所在单位：电话：邮编：申请单位名称：法定代表人姓名：住址：电话：邮编：委托代理人姓名：身份证号码：住址：电话：行政许可申请事项：□首次申请□变更□延续□其他申请事实和理由：附：行政许可申请材料清单(2-1)行政许可申请人：（签名或盖章）委托代理人：（签名或盖章）年月日注：行政许可申请人是单位的，应当盖单位印章；是个人的，应当签名，以下文书与此相同要求。2-1.行政许可申请材料清单序号材料名称数量备注123456789…………………………………………行政许可申请人承诺：以上提交材料真实合法有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。如有虚假，愿意承担相应的法律责任。申请人：（签名或盖章）法定代表人：（签名）年月日行政许可受理机关承办人：行政机关印章（专用印章）年月日注：本文书一式两份。一份送达申请人，一份行政机关存档。3.（行政机关名称）行政许可申请材料补正告知书许补正字〔〕第号：你（单位）于年月日提出的行政许可申请收悉，经审查，需要补正下列事项：1.2.…请你（单位）于年月日前补正上述材料。行政机关印章（专用印章）年月日申...
