《XX省优质医院创建工作实施方案》关于印发《XX县区人民医院优质医院创建工作实施方案》的通知各科室：为做好我院优质医院创建工作，根据《卫生部关于开展优质医院创建工作的通知》（卫医管发"2011"44号）和《XX省优质医院创建工作实施方案》的精神，围绕加强医院管理，提高运行效率，深入开展“以病人为中心，以保障安全，提升质量，改善服务，提高效率为主题”的优质医院创建工作要求，结合我院实际，特制定本方案，现印发给你们，请认真对照执行。关键词：优质医院创建实施方案XX县区人民医院二0一一年十月-1三、范围与主题（一）范围各职能、临床、医技、后勤科室。（二）主题以病人为中心，保障安全，提升质量，改善服务，提高效率。四、主要内容（一）深入开展优质医院创建工作1、成立优质医院创建工作领导小组，刘波院长任领导小组组长；胡德象任常务副组长；龚煜山、闵鸿涛、张增帅、熊汗莲、赵德群、舒辛茹任副组长，各职能科室主任为成员，成员名单如下：邓觐淦、王志红、夏芬芬、刘萍、熊惠萍、周洪勇、龙天瑛、林水雷、黎茳。下设优质医院创建办公室，挂靠医务科。2、召开优质医院创建工作动员大会，优质医院创建工作领导小组各成员参会，制定优质医院创建工作实施方案。3、各科室认真领会省卫生厅《关于开展XX省优质医院创建工作的通知》的各项要求，深入开展创优工作。各职能科室第1页共3页要充分发挥管理职能，领会精神，查找问题，拿出“提高质量、改善服务、提高效率”的举措，结合“三好一满意”活动，每季开展自查，将自查报告报至活动办公室。（二）认真开展“三好一满意”活动认真落实市卫生局《关于在全市卫生系统深入开展“三好一满意”窗口服务单位活动的实施方案》的各项要求，全面组织实施《XX县区人民医院“三好一满意”活动实施方案》，结合医院实际，想方设法改善医疗服务，做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”，让人民群众切身感受到医疗服务改善带来的实惠。（三）深入开展“优质护理服务示范工程”-3疗纠纷的化解工作，对于创造良好的医疗环境，更好地维护社会稳定具有十分重要的意义。五、实施步骤（一）启动部署（2011年10月下旬）1、医院利用周会、院务会、办公会、科主任培训会、院刊、宣传栏等形式等积极启动优质医院创建工作，进一步做好全院职工的宣传发动，使大家充分认识创建优质医院的重要意义，统一思想，提高认识；2、成立院科两级创建工作领导小组，医院领导小组下设领导小组办公室，具体负责创建工作的组织实施；3、医院制订优质医院创建工作实施方案，研究制订实施计划，明确创建目标要求、工作任务和责任分工。（二）自评自建（2011年11月—2012年5月）各职能科室对照本实施方案和省卫生厅及市卫生局相关标准要求，开展自评自建工作，各科室在2012年4月30日前把具体工作安排及执行情况上报活动办公室，活动领导工作小组定期进行督查、评价、检查和指导。（三）上报工作（2012年6月—9月）按照活动相关要求，总结材料，按要求和步骤做好上报工作，争取创建县级优质医院取得圆满成功。XX县区人民医院二0一一年十月第2页共3页-5-第3页共3页
