创业(风险)投资基金备选项目登记表一、企业基本情况单位:万元,人项目单位名称注册资本注册时间员工总数主营业务企业类型□□01
国有企业02
集体企业03
股份合作企业04
联营企业05
有限责任公司06
股份有限公司07
私营企业08
港、澳、台商投资企业09
外商投资企业10
其他企业企业特性□□01.认定的高新技术企业02.认定的软件企业03.其它法定代表人职务/职称手机项目联系人联系电话手机地址邮编E-mail传真法人代码网址现有产品现有场地面积获得认证□ISO9000□ISO14000□ISO16949□其他主要指标销售收入净利润总资产净资产速动比率交税总额2006年2007年2008年二、项目基本情况项目名称项目负责人职务/职称手机技术领域□电子信息技术□生物与新医药技术□航空航天技术□新材料技术□高技术服务业□新能源及节能技术□资源与环境技术□高新技术改造传统产业□其他技术来源□1
产学研合作开发技术3
国内其他单位技术4
引进技术本企业消化创新5
国外技术□1
国家科技支撑计划2
“863”计划3
国家级火炬计划4
国家级重点新产品5
国家级其他计划6
省部级计划7
其他现有知识产权发明项实用项外观设计项其它知识产权项当前实施阶段□研制阶段□试生产阶段□小批量生产阶段□批量生产阶段□其他项目起止时间项目总投资其中:固定资产投资;流动资金融资额度资金用途□产品研发□市场开拓□资金周转□其他:吸引投资方式□增资扩股□转让股权□股权质押融资□其他:所需资金□10万以下□100—500万□500—1000万□1000万—2000万□2000—5000万□5000万以上项目简介:(包括技术/产品先进性与成熟性、市场及竞争状况、未来三年经济效益估算,1000字以内)