XX县区贫困白内障复明工程实施方案xx区老年人白内障复明工程实施方案为改善我区白内障患者的生活水平和质量，扎实推进社区眼病防治工作，根据国家百万贫困白内障患者复明工程和xx市创建白内障无障碍XX县区要求，结合XX县区实际情况，特制定本实施方案。一、工作目标1.通过在本区内实施白内障复明工程，使符合条件的白内障患者能及时得到免费手术救助（手术禁忌或不可治盲者除外），防止因白内障致盲致残，提高白内障患者的生活水平和质量。2.通过开展白内障复明宣传教育，提高公众防盲意识，普及社区居民白内障防治知识。二、复明工程对象复明工程的对象为65周岁及以上，户籍在xx区，好眼矫正视力小于0.3，经术前检查符合手术适应征的老年白内障患者，持有残疾证、双眼白内障及贫困老年人优先。三、复明工程定点医院根据我区的实际情况和各医院的医疗水平，选择辖区内一批二级及以上医疗机构作为复明工程定点医院，包括xx医院、xx医院、xx区人民医院，按照技术可靠、方便可及的原则，分片划区确定各社区的定点医院。四、工作内容与方法（一）工作内容1.视力筛查。一是由各街（镇）镇卫生院联合残疾人理事会共同组织实施，对辖区内年满65周岁老年人进行裸眼和矫正视力检查，并将检查结果记录于《xx区老年人眼科检查登记表》；二是定点医院对门诊病人进行甄别，对符合条件的白内障患者登记在册。2.眼病诊断。各镇卫生院组织较好眼矫正视力小于0.3的70周岁老年人至眼防协作定点医院进行眼病诊断，明确诊断结果，将诊断结果及时记录于《xx区老年人眼科检查登记表》。第1页共4页3.宣传告知。在全区各街（镇）街道镇卫生院、公共活动场所和村（居）委宣传我区开展白内障复明工程有关事项。4.手术申请与资格审核。各镇卫生院对符合条件的白内障患者发放《2011年xx区白内障患者免费手术申请表》（一式三份），根据病历资料、身份证或户口簿、残疾证、低保或低收入证、贫困证明等有关材料进行初审，初步核实后将申请表及有关材料上交至区xx进行资格复审，报区残疾人联合理事会备案盖章后将《2011年xx区白内障患者免费手术申请表》发至白内障患者手中。申请表一份由申请人留存，其余两份分别由区xx和区残疾人联合理事会留存。5.手术通知与实施。白内障患者凭《2011年xx区白内障患者免费手术申请表》至定点医院接受白内障患者术前检查、诊断与评估，确定是否适宜手术，对适宜手术的患者发放《2011年xx区白内障免费手术通知单》，回收《2011年xx区白内障患者免费手术申请表》。符合手术条件的白内障患者持手术通知单按预约时间到定点医院进行白内障免费手术，定点医院填写《2011年xx区白内障患者免费手术检查表》，回收《2011年xx区白内障免费手术通知单》。6.术后复查与随访。各镇卫生院协助定点医院在术后一周、术后一个月和术后三个月定期免费复查和回访三次，并填写《2011年xx区白内障复明手术汇总表》。（二）工作方法1.手术方法。白内障囊外摘除术（ecce）+人工晶体植入术（iol）；超声乳化白内障摘除术（phaco）+人工晶体植入术（iol）；表麻或球周或球后麻醉。2.人工晶体的选择。选用美国isotechnics公司的uc55b人工晶体。如患者和家属主动提出要求高层次的折叠式人工晶体，可以补交差价，以满足病人的要求。3.白内障手术适应症。患者因白内障导致视功能下降，视力0.3以下（视力下降、眩光等），并影响患者的生活；晶状体的混浊明显妨碍眼后极部病变的诊治（如糖尿病眼底病变等）；晶状体本身病变已导致炎症反应；部分闭角性青光眼。第2页共4页4.白内障超声乳化手术的疗效评估：后房型人工晶状体囊袋内稳定的植入和居中性；角膜内皮、虹膜和其它眼内组织的无或极小损伤；减小或降低散光的切口设计；非缝合自闭性或适当缝合的水密切口；小切口（≤6.0mm）；折叠式：≤3.0mm）；无感染的发生；术后视力不同程度的提高。五、工作要求1.精心组织，确保安全。各镇卫生院、各街镇残疾人联合理事会和定点医院要密切配合，精心组织，做好前期的调查摸底、视力筛查和眼病诊断工作，确保老年人在视力检查和眼病诊断时的人身安全。各定点医院应安排专人全程做好白内障患者的接诊复诊工作，主动周到...
