急性缺血性脑卒中患者尿微量白蛋白与脑微出血的相关性 临床医学专业VIP免费

13急性缺血性脑卒中患者尿微量白蛋白与脑微出血的相关性Correlationbetweenmicroalbuminurialevelandcerebralmicrobleedsinpatientswithacuteischemicstroke目录一、摘要......................................................1（一）中文摘要.............................................1（二）英文摘要.............................................3二、正文......................................................7（一）前言.................................................7（二）研究对象和方法........................................81.研究对象...........................................82.纳入标准...........................................83.排除标准...........................................84.资料收集...........................................85.血管性危险的诊断...................................96.头颅MRI检查及CMBs的定义及分组.....................97.脑白质病变的诊断及评价标准.........................98.尿微量白蛋白的检测.................................109.统计学分析...................................................................................10（三）结果..................................................11141.研究对象的人口统计学及基线特征...........................................112.CMBs的相关危险因素及MAU水平的相关性分析.................133.不同严重程度的CMBs及组间患者基线资料的差异比较.......134.不同部位分布的CMBs及组间患者基线资料的差异比较.......15（四）讨论..................................................................................................18（五）结论..................................................................................................21（六）参考文献...........................................................................................22三、综述....................................................................................................26（一）综述..................................................................................................26（二）参考文献...........................................................................................31四、攻读学位期间发表文章情况................................................................35五、致谢....................................................................................................361急性缺血性脑卒中患者尿微量白蛋白与脑微出血的相关性一、摘要（一）中文摘要：目的：随着社会的发展，人口老龄化日益增加，脑微出血（cerebralmicrobleeds，CMBs）发生的重要性日益彰显，是脑小血管病（cerebralsmall-vesseldisease，CSVD）的一种表现形式。缺血性脑卒中患者的头颅核磁共振中常发现存在CMBs。尿微量白蛋白（Microalbuminuria,MAU）为血管内皮功能障碍的反映指标。目前急性缺血性脑卒中患者尿微量白蛋白水平与脑微出血的相关性研究鲜有报道。本研究旨在通过检测急性缺血性脑卒中患者尿微量白蛋白水平与脑微出血的关系，研究其与脑微出血的部位及严重程度的相关性，为临床预防及延缓脑微出血的发生发展提供理论依据。方法：收集2019年9月至2021年1月在XXXXX医院神经内科因急性缺血性脑卒中住院患者的临床资料。根据是否有CMBs分为：CMBs阳性组和CMBs阴性组。收集的基线资料包括：年龄、性别、体重指数（Bodymassindex，BMI）、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、既往缺血性卒中史和药物服用史（包括抗凝抗血小板、他汀类等药物）、冠心病史、房颤史。相关实验室检查包括甘油三酯总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白α、血尿酸、同型半胱氨酸、血尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白。使用头核磁共振的磁敏感序列对CMBs的部位及数量进行判断，并根据CMBs的数量不同及部位不...