一例重症急性胰腺炎患者的护理体会 【摘要】 总结分析一例重症急性胰腺炎患者的护理体会
在整个护理过程中，除了患者的饮食活动，心理护理及健康教育外，护理重点包括：患者的腹痛、腹胀的舒适护理；早期积极的液体复苏治疗及护理；严密的病情观察；ARDS 等并发症的预防及护理；胰腺炎患者肠内营养支持的护理及管理
经过 33 天综合治疗及护理，未出现任何护理并发症，患者康复出院
【关键词】重症胰腺炎；ARDS；液体复苏；肠内营养；护理重症急性胰腺炎是以胰腺自身消化为基础的急性化学性炎症，以胰腺缺血坏死为主要特征的一种全身性疾病，是临床常见的急腹症
起病急骤，发展迅猛，病情凶险，并发症多，短时间内可导致多系统多器官功能障碍，病死率高达30％～50％[1]
因此做好病情的观察，并发症的早期监控及积极的预见性护理是降低病死率的重要环节
我科收治一例重症急性胰腺炎患者，经过积极治疗与精心护理，患者康复出院
现将护理体会汇报如下：1 病例介绍患者张XX，女，54岁，因“腹痛腹胀一天”入院于10月10日13:08急诊平车推入病房，前一天上午无明显诱因出现中上腹持续性的钝痛，向腰背部带状放射，伴肛门停止排气排便，急诊以急性胰腺炎、胆囊结石、脂肪肝收治入院
患者入院时护理体检：T：38
5℃、P：94次/分、R：24次/分、Bp：140/80mmHg；痛苦貌，强迫屈膝体位，腹部高度膨隆，腹围113cm；上腹部有压痛，无反跳痛，全腹部叩诊呈鼓音；肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音约1次/分；既往史、家族史、过敏史：均无
饮食：偏好油腻，高脂肪饮食；心理状态：焦虑；家庭、经济：农村合作医疗、家庭关系和睦；B M I：32
6（Ⅱ度肥胖 ）；跌倒评分0分（无风险）；Braden评分19分（无风险）；Barthel评分85分（轻度依赖）；急诊实验室检查：谷丙转氨酶610u/L、谷草转氨酶653u/L、血淀
