2024年备案接件股上半年工作总结及下半年工作计划VIP免费

备案接件股XX年上半年工作总结及下半年工作计划半年以来，备案接件股按照局党组的要求和部署，稳步推进各项工作，疫情期间股室在做好防控防疫的同时自20XX年1月31日开始，每天安排人员轮流值班、坚守岗位。实行“不见面、网上办、电话办、预约办”等方式办理业务，及时将工作日台账向办公室汇总汇报。确保备案接件工作有序推进、确保“防控防疫”与“业务工作”两不误。现将上半年工作情况及下半年工作打算汇报如下：一、工作运行情况。1、异地就医备案办理。截止6月，全县异地就医备案登记电话备案办理7411人次，窗口备案办理7629人次，疫情期间电话预约办理395人次。其中：自主异地办理：职工1077人次，居民12644人次；长期居住异地和退休异地安置办理：职工377人次，居民261人次；出差、探亲等临时异地办理：职工20人次，居民37人次；转外治疗办理：职工210人次，居民414人次。2、报账接件办理。截止6月，全县县外住院资料接件7687件（含外伤资料278件），其中：医院交件6145件，窗口散件1542件；特殊门诊接件4488件，其中：医院交件640件，窗口散件3848件；一般门诊接件136件，其中：医院交件25件，窗口散件111件；县外医院、药店及诊所接件342件。3、报账、档案查询情况。截止6月，通过电话咨询、窗口查询等方式共办理咨询、查询业务2524人次；档案查224人次；分割单打印2696人次。4、职工医保个人账户退保业务。1-6月份我县职工医保个人账户退保358人次。5、生育保险报销业务。截止6月，收到生育保险报销资料47件。二、主要工作开展情况。1、大力开展异地就医政策宣传。我县从6月1日起自主异第1页共4页地无需备案了，我们将如何异地联网结算、县外资料拿回手工报账的流程以及报账所需资料等相关的惠民、便民政策通过电话、网络、微信公众号等方式及时向参保群众进行宣传讲解，做到参保人员人人可知、人人皆知。2、稳步推进异地就医直接结算工作。一是参保人员持有正常的社会保障卡；二是所住异地医院开通了异地就医即时结算功能；三是单位和个人参保缴费情况正常，在XX省内均可实行直接结算，省外也可通过系统联网后进行及时结算。3、持续简化备案手续，优化报账流程。一是备案。我县自主异地就医已实现无须登记备案，我们进一步规范了异地安置、临时异地及转诊转院等备案手续，优化了备案及转诊的服务，定岗定位、优化人员架构，做到7226802、7226803两个备案电话畅通无阻，最大化的实现了参保人群异地就医联网及时结算。二是报账。我们因地制宜，适时调整报账相关程序，及时完善报账相关政策，在每个窗口做好了相关的报账接件服务指南，目前，我们也正在与系统工程师沟通，优化软件程序，使流程更简化，报账更快捷。4、探索医保服务下沉基层，做好权限下放的业务指导。去年，我局积极推进部分了医保经办服务向下延伸。目前，全县城乡居民异地就医备案XX县区外住院、外伤、特殊门诊的资料收取工作实现了在乡镇卫生院办理，极大方便了群众。上半年，我县异地就医备案工作继续通过简化报账流程、改变划款方式、下放审批权限等方式，大力开展培训活动、对各乡镇卫生院医保经办业务及时指导，切实方便群众报销医疗费用。三、主要存在的问题。1、服务能力有待提高。由于系统升级改造，系统的不稳定和操作的不熟练导致服务能力低下，有待加强学习来进一步提升和完善。2、政策流程宣传不够。跨省异地就医即时结算政策还需要进一步宣传，尤其是异地就医备案流程的宣传。比如，异地就医直接结算，XX省内就医可持有效的社会保障卡直接结算，但省外就医还需系统联网才能结算。从6月1日起自主异地可以第2页共4页无需备案，但长期异地、临时异地及转院治疗还需持相关资料登记备案后才可异地结算。“先备案，选定跨省异地就医医院，持卡就医”是跨省就医的必备流程。参保人员跨省就医之前，需要在参保地的经办机构备案，将信息传到国家结算系统以及相关地区的医疗机构，出院时才能直接结算，否则将无法直接结算。3、社会保障卡办理工作有待进一步加强。社会保障卡是实现异地就医即时结算的唯一凭证，各大银行在社保卡办理过程中存在办卡周期长、未成年人办卡手续复杂的情况。我们建议协调...