20XX年医院感染管理委员会制度、职责医院感染管理委员会职责1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施
2、根据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见
3、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核和评价
4、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任
5、研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案
6、建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题
7、根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见
8、其他有关医院感染管理的重要事宜
医院感染管理科科室职责1
根据国家和市卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规及部门规章,拟订医院感染管理质量控制和持续改进方案、工作计划,组织制订医院及各科室医院感染管理规章制度,经医院感染管理委员会批准后
具体组织实施、监督和效果评价
监督检查全院有关医院感染管理的规章制度的执行情况
负责医院感染的流行病学监测,及时发现问题并采取相应措施,上报医院感染管理委员会
已被确定发生医院感染流行、暴发时,按《医院感染管理办法》规定要求上报上级有关部门并及时进行调查分析,针对感染源、感染途径和感染人群第1页共17页提出专业控制建议,写出调查控制报告
监督检查医院消毒、灭菌效果并对环境卫生进行监测,结果进行分析后,反馈给临床
开展医院感染的漏报调查,调查样本量不少于年监测患者数的l0%
协助医院感染管理委员会拟订合理使用抗菌药物的规章制度并组织检查,督促相关科室落实