热性惊厥与癫痫课件CONTENTS•热性惊厥概述•热性惊厥的诊断与鉴别诊断•热性惊厥的治疗•癫痫概述•癫痫的诊断与鉴别诊断•癫痫的治疗01热性惊厥概述定义与分类定义热性惊厥是指发生在儿童期的惊厥性疾病，主要发生在6月至10岁之间，与发热相关的惊厥。分类根据发作特点，热性惊厥可分为简单型和复杂型两类。发病机制01发病机制尚不明确，可能与遗传、免疫、感染等因素有关。02热性惊厥的发病机制主要是脑部神经元异常放电导致的肌肉收缩。流行病学特点男孩比女孩更容易发生热性惊厥，且发病年龄多在6月至3岁之间。热性惊厥在儿童中的发病率较高，约为2%-5%。热性惊厥通常在发热的24小时内发生，多数在体温上升过程中出现。02热性惊厥的诊断与鉴别诊断诊断标准发病年龄临床表现四肢抽动、双眼上翻、口唇发绀、呼之不应、伴有或不伴有呕吐。多见于6个月至5岁的儿童，但近年来的研究显示，热性惊厥的发病年龄有提前的趋势。01020304发病时机体格检查多在发热高峰期出现，一般持续体温升高，神经系统检查无异常。时间较短，多为几分钟至十几分钟。鉴别诊断低钙抽搐多见于新生儿和婴儿，低钙抽搐的发作形式与热性惊厥不同，血钙检查可发现异常。癫痫癫痫的发病年龄范围更广，不只是在发热时出现，发作形式多样，部分患儿脑电图检查可出现异常放电。颅脑疾病部分颅脑疾病可引起抽搐症状，但通常伴有其他神经系统症状和体征，如呕吐、意识障碍等。热性惊厥对大脑的影响短暂性影响热性惊厥的持续时间通常较短，对大脑的短暂性影响较小。长期影响部分患儿的热性惊厥可能会反复发作，对大脑产生长期影响，如影响智力发育、行为异常等。03热性惊厥的治疗家庭治疗保持呼吸道通畅确保患儿呼吸道畅通，防止窒息。防止受伤在患儿抽搐时，应将周围的危险物品移开，避免受伤。勿强行压制不要用力按压患儿的肢体，以免发生骨折或脱臼。观察病情密切观察患儿的体温、呼吸、心率等生命体征，以及抽搐的持续时间和频率。药物治疗抗惊厥药物根据病情，医生可能会给患儿开一些抗惊厥药物，如苯巴比妥、安定等。这些药物可以减轻抽搐症状，但需要在医生的指导下使用。退烧药物如果患儿同时伴有高热，医生可能会开一些退烧药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。这些药物可以帮助降低体温，缓解症状。免疫治疗免疫球蛋白对于一些反复发作的热性惊厥，医生可能会建议使用免疫球蛋白治疗。这种治疗可以增强患儿的免疫力，降低感染的风险。疫苗接种根据病情，医生可能会建议接种一些疫苗，以预防感染和发热。这有助于减少热性惊厥的发生。04癫痫概述定义与分类定义癫痫是一种慢性神经系统疾病，由大脑神经元异常放电引起，导致反复发作的抽搐和/或精神障碍。分类根据病因和症状表现，癫痫可分为多种类型，如部分性发作、全面性发作、失神发作等。发病机制病因癫痫的病因复杂，包括遗传因素、脑部病变、其他疾病等。病理生理癫痫的发病机制涉及多个环节，包括神经元异常放电、神经递质失衡、脑部结构异常等。流行病学特点010203发病率发病年龄性别差异癫痫的发病率较高，根据不同研究数据，全球范围内癫痫的患病率在1%-3%之间。癫痫可以发生在任何年龄段，但不同类型癫痫的发病年龄有所差异。部分类型癫痫的发病率存在性别差异，如女性在月经期和孕期可能更容易发生癫痫。05癫痫的诊断与鉴别诊断诊断标准症状学诊断根据患者病史、临床表现及发作特点进行诊断。电生理诊断通过脑电图检查癫痫放电情况，如棘波、尖波等。影像学诊断通过MRI、CT等检查，发现脑部结构异常或病变。鉴别诊断癔症发作时意识清楚，多有精神诱因，表现为四肢抽动、面色苍白、呼吸急促等，一般无器质性病变。热性惊厥多见于儿童，与感染有关，发作时表现为四肢抽动、双眼凝视、口吐白沫，多数可自行缓解，与癫痫有明显区别。晕厥表现为突然发生的短暂意识丧失，多有前驱症状，如头晕、恶心、胸闷等，与癫痫发作有明显区别。癫痫对大脑的影响认知功能损害癫痫反复发作可导致注意力不集中、记忆力减退等认知功能损害。情绪问题癫痫患者容易出现焦虑、抑郁等情绪问题，影响生活质量。行为问题部分癫痫患者可出现行为问题，如攻击性行为、自残等。...
