河南省危险废物经营许可证申请书申请单位(章)申请情况:首次申请□重新申请□换证申请□联系人姓名联系电话申请日期发证机关受理人受理日期受理意见受理□退回□法人代表姓名:签字:日期:印章:河南省环境保护局制1第一部分:基本情况一、单位情况申请单位法人名称(中文):(章)法人名称(英文):住所:省市县(区)镇街号邮编:注册资金(百万):固定资产投资(百万):处理处置综合利用能力:法人代表:性别:出生日期:身份证号:电子邮箱:电话:传真:手机:联系人:性别:出生日期身份证号:身份证号:电子邮箱:电话:传真:手机:领导人员高工工程师技术人员操作工危险废物经营设施地点地址:省市县(区)镇街号邮编:联系人:性别:出生日期:身份证号:电子邮箱:电话:传真:手机:重新申请原因(一)改变危险废物经营方式□(二)增加危险废物类别□(三)新建或者改建、扩建原有危险废物经营设施□(四)经营危险废物超过原批准年经营规模20%以上□设施建设日期:设施运行日期:二、地表水及地下水功能和监测本底2三、周围1公里范围内居民及周边土地使用情况四、厂房面积:单位m2总面积仓库填埋场焚烧厂预处理厂综合利用厂车库绿化面积五、设施所在地的地质结构3六、厂区平面图:平面图应绘出:1、设施法定边界;2、现有的及拟建设的进货和出货装置的地点;3、各个危险废物处置、贮存设施;等
4七、拟接受的危险废物特性分析和描述:编号废物名称废物来源常见危害成分或废物名称及其比例危险特性物理、化学性质鉴别方法鉴别标准八、危险废物预处理工艺1、预处理工艺流程52、主要设备名称规格型号设计能力数量其他技术参数3、所能处理废物的名称、类别、形态和危险特性编号废物名称常见危害成分或废物名称及其比例危险特性物理性质化学性质6九、危险废物处置工艺1、处置工艺流程72、主要设备名称规格型号设计能力数量其他技术参数3、所能处置废物的名称、类别、形态和危险特