深圳市公共卫生服务质量整体评估医疗机构需要提供的材料三级指标分值评价要素评价方法及评分标准医院提供材料管理组织501.机构设置（14分）2.人员配置标准（36分）1.机构设置二级及以上医院设置预防保健、健康教育、院感控制科室，各项公共卫生工作（含传染病、慢性病、职业病、精神病的报告与管理、预防接种、院感控制、消毒监测、妇幼保健管理、健康教育等）有专人负责，分工明确。查看科室设置及职责分工文件。科室设置不全扣2分，1项分工不明确扣2分。2.人员配置2.1预防保健科人员配置：三级综合医院≥5人；二级综合医院≥3人；一级综合医院≥1人；其中至少有1名公共卫生专业的正式人员。人员配备不全扣12分。2.2健康教育科人员配置：三级综合医院≥3人；二级综合医院≥2人；一级综合医院≥2人，人员配备不全扣12分。2.3院感控制科人员配置：每250张床位配备1名专职人员（少于300张床位的医院至少配备1名专职人员），其中至少有一名公共卫生专业正式人员。人员配备不全扣12分。1．机构设置和人员分工文件2.科室人员名单、专业、职称制度建设201.制定公共卫生基本制度(10分)2.执行公共卫生基本制度(10分)1.制订有传染病报告与管理（含传染病归口管治的性病、结核病、麻风病）、慢性非传染病报告与管理、职业病报告与管理、预防接种管理、妇幼保健、健康教育与健康促进、精神疾病防治与管理、放射防护、院感控制和医院消毒质量监测管理等制度，每缺一项扣1分。2.建立院内考核方案，没方案扣10分；每年应考核一次，否则扣5分。1.相关制度文件2.检查考核方案和结果通报三级指标分值评价要素评价方法及评分标准医院提供材料基础建设60发热门诊（30分）1.正常运作（3分）2.门诊设置（10分）3.个人防护用品（6分）4.消毒记录（4分）5.门诊日志与上报报表（7分）1.按规定设置发热门诊，且有专职医生坐诊，缺任何一项均扣1.5分；2.流程合理，否则扣1分；发热门诊位置相对独立，有发热门诊专用通道、候诊室、诊室、治疗室、独立卫生间、隔离留观室，每缺一项扣1.5分。3.发热门诊备有足够的个人防护用品（外科口罩、N95口罩、防护服、医用帽、手套、护目镜、鞋套、手消毒液），每缺一项扣0.5分，共4分；无个人防护用品定期补充记录扣2分。4.每日消毒记录：包括病人排泄物和接触物的消毒，门诊内器械、地面、空气等消毒，不符合要求每项次扣1分。5.发热门诊日志及不明原因肺炎监测、流感/人禽流感监测原始记录登记规范完整，每发现一处错漏扣0.5分，共5分；报表按时按要求上报，不符合要求每项次扣0.5分，共2分。现场查看。医院准备发热门诊日志及不明原因肺炎监测、流感/人禽流感监测原始记录及有关报表。三级指标分值评价要素评价方法及评分标准医院提供材料肠道门诊（30分）1.正常运作（3分）2.门诊设置（6分）3.门诊日志（4分）4.基本采样工具（4分）5.霍乱检索病例采样要求（8分）6.监测报表要求（5分）1.按规定的起止时间开设肠道门诊；且有专职医生坐诊，否则扣3分；2.设立专用的诊疗室、观察室、卫生间，每缺1项扣2分。3.肠道门诊日志规范完整，每发现一处错漏扣0.5分，最多扣4分；4.肠道门诊有采样用棉签、试管、碱性蛋白胨液或CB保存液、冰箱，每缺一样或试剂超过有效期扣1分。5.霍乱检索病例采样检测率要求≥80%，采样检测率低于80%扣1分，低于50%扣2分，低于30%扣3分；标本按要求进行快诊或细菌培养、检测结果及时反馈并有登记，如实验室未进行检测结果反馈，每发现一例扣0.5分，最多扣5分。6.监测报表按时、按要求上报，不符合要求每项次扣1分，最多扣5分。现场查看。医院准备肠道门诊日志、监测报表。人员培训20公共卫生管理人员对口专业培训从事公共卫生管理的专业人员，每年按要求参加市级或区级对口专业（传染病、慢性病、职业病、精神病、预防接种、院感控制、消毒监测、妇幼保健、健康教育等）培训会议。由对口专业机构提供资料给评估组，未按要求参加1次扣2.5分。扣完20分为止。1.各专业培训通知与领导同意参加批示2.培训相片三级指标分值评价要素评价方法及评分标准医院提供材料经费管理30项目经费预算与使用1.公共卫生经费列入年度预算，且有专项资金供公卫职能部门...
