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第1页共50页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共50页单位职业卫生管理档案(年度)单位名称:单位地址:法人代表(或主要负责人):联系人:联系电话:建档时间:年月日填表说明1、用人单位原则上必须建立纸质电子版职业卫生管理档案,纸质档第2页共50页第1页共50页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共50页案采取活页夹形式装订,无电脑的用人单位所有填报内容一律使用签字笔或钢笔填写。2、经济类型按以下内容选填:内资(10)、国有全资(11)、集体全资(12)、股份合作(13)、联营(14)、有限责任公司(15)、股份有限公司(16)、私有(17)、其他内资(19)、港澳台投资(20)、内地和港澳台合资(21)内地和汇澳台合作(22)、港澳台独资(23)-港澳台投资股份有限公司(24)、其他港台投资(29)、国外投资(30)、中外合资(31)、中外合作(32)、外资(33)、国外投资股份有限公司(34)、其他国外投资(39)、其他(90)。3、行业类别按以下内容选填:煤炭,石油和天然气、石化、电力、核工业、金属、机械、电子、化工、医药、建材、交通、铁道、水利、农业、轻工、森林工业、纺织、其他。4、职业病危害因素名称:按《职业病危害因素分类目录》填报。5、各有关资料和数据的录入、修改或更新,必须在10个工作日内完成,并由单位指定专、兼职职业卫生管理人员负责填写及保管。6、凡表格不够填写的,可使用A4纸复印后填写。7、纸质《六盘水市用人单位事业健康监护管理档案》每年编制一本,保存期5年。8、《六盘水市用人单位职业健康监护管理档案》自2008年开始在六盘水市行政区内所有工业企业使用,该档案为六盘水市卫生政及卫生监督部门卫生监督员对工业企业单位执法监督检查时的必检内容之一。第3页共50页第2页共50页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共50页案档交接记录时间交接人接管人备注年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日第4页共50页第3页共50页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共50页年月日一、单位基本情况1、在选项内打“√”:,首次建档□更新建档□2、建档日期年月日法人代表/负责人:分管负责人:经济类型:行业类别:职业卫生管理部门:联系人:联系电话:传真:邮政编码:职工总人数:职业病危害因素接触总人数:其中女工人数:其中正式用工:非正式用工:粉尘类接触人数:其中矽尘接触人数:放射性物质类接触人数:化学物质类接触人数:其中高度和极度、高度危害的化学物质接触人数:物理因素类接触人数:其中噪声接触人数:生物因素接触人数:生物因素类接触人数:现有职业病及其人数:第5页共50页第4页共50页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共50页本单位主要存在职业病危害因素名称:主要产品:年产量:主要原辅料:注、一、接触职业病危害因素总人数及其中女工人数为统对数(不管一个人接触多少个危害因素,只计算为一个人);一个劳动者同时接触两种以上的职业病危害因素时,以危害严重的一种主要职业病危害因素时行填报。在岗位的临时工、季节工、合同工、外包内做工、退休聘用工等非编职工均需一并统计。二、粉尘类、放射性物质类、化学物质类、物理因不类及生物因素类等职业病危害因素的接触人数之和职业病危害因素接触人数。三、高毒和极度、高度危害的化学物质按卫生部门颁布的《高毒物品目录》统计填写。四、非正式用工包括农民、流动用工、季节用工等。二、单位简史第6页共50页第5页共50页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第6页共50页注:自单位建立至今及发生变更、合并、合资等情况。三、单位平面布置示意图第7页共50页第6页共50页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第7页共50页注:标明生产区、办公(生活)区。四、主要工艺流程简图(注明主要职业病危害因素存在环节)第8页共50页第7页共50页编号:时间:2...

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