第1页共16页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共16页拟设置社会福利机构的基本情况照片暂定名称临时负责人地址电话邮编机构类型机构性质床位数投资总额(万元)占地面积(平方米)建筑面积(平方米)使用面积(平方米)房屋性质服务对象申办单位基本情况名称地址性质负责人电话邮政编码申办人基本情况姓名性别出生年月政治面貌学历专业职称现任职务身份证号码家庭地址申办人简历(临时负责人)第2页共16页第1页共16页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共16页何年何月至何年何月在何地何部门任何职务注:此表一式三份
申请单位、市级或区(县)级人民政府民政部门、省级人民政府民政部门各一份留存
附:(1)申请书(2)拟办社会福利机构可行性研究报告(3)申办人的资格证明文件(4)拟办社会福利机构资金来源的证明文件(5)拟办社会福利机构固定场所的证明文件市级或县(区)级人民政府民政部门审批意见第3页共16页第2页共16页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共16页承办人意见签名:年月日领导审批意见(盖章)签名:年月日批复文件名称()字第号第4页共16页第3页共16页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共16页有效期限申办人签名表6社会福利机构冠名申请核定表年月日暂定名称暂定名称机构性质主办单位地址电话邮政编码申请人姓名性别出生年月文化程度民族专业职称投资总额(万元)床位数使用面积(平方米)市级或区(县)民政第5页共16页第4页共16页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第5页共16页部门意见(盖章)经办人负责人年月日登记管理部门审核意见经审核,同意你处的社会福利机构定名为
(盖章)经办人负责人年月日注:此表一式三份
申请单位、市级