壹、門、住診醫療服務比例（共同指標）一、醫院現況：依醫院現況描述，可依相關指標提供相關數據門診：當月門診申報點數門診：當月門診申報點數//當月門診加住診申報點數當月門診加住診申報點數二、實施目標：依洽定之門住診費用比例為目標，填入醫院參與卓越計劃後預計達成目標(如：93年底門住診比例達_______)三、實施期程及具體措施：（一）93年第3季1.統計院內平均每病患每月就診次數，找出高診次患者2.檢討重覆看診之原因，並擬定相關對策3.輔導高診次患者（二）93年第4季1.統計各科各醫師門診人次及其成長率2.分析門診人次及其成長率過高之原因3.預告各醫師當月門診人數總量四、預期效益：填入預達成之目標及可為醫院帶來之其它附加價值(如：提昇看診品質，增加每位患者與醫師對談時間，促進醫病關係)貳、IC卡上傳比率（共同指標）一、醫院現況：依醫院現況描述，可依相關指標提供相關數據當月上傳成功之門診及住院件數當月上傳成功之門診及住院件數//當月門診及住院費用申報總件當月門診及住院費用申報總件數數二、實施目標：填入醫院參與卓越計劃後預計達成目標(如：IC卡上傳錯誤率已降低至_________)三、實施期程及具體措施：（一）93年第3季1.宣導民眾就醫攜帶健保IC卡2.訂定作業標準流程3.利用批次方式將IC卡資料上傳，並避開巔峰時間進行上傳（二）93年第4季1.利用電腦系統，按日統計並追蹤上傳錯誤率2.針對上傳錯誤率進行檢討並擬定改善方案3.定期檢查及維護讀卡機是否正常及網路是否穩定四、預期效益：填入預達成之目標及可為醫院帶來之其它附加價值(如：減少核對錯誤報表及查尋錯誤原因的時間)參、抗生素使用率（共同指標）一、醫院現況：依醫院現況描述，可依相關指標提供相關數據門診：給藥案件之抗生素藥品總件數門診：給藥案件之抗生素藥品總件數//門診給藥案件數門診給藥案件數二、實施目標：填入醫院參與卓越計劃後預計達成目標(如：93年底時，抗生素使用率已控制或降低至______)三、實施期程及具體措施：（一）93年第3季1.統計目前所使用之抗生素之種類及比例2.減少使用率較低之同藥效抗生素之進貨3.每月檢討實施成果（二）93年第4季1.統計各科各醫師抗生素之使用情形2.檢討醫師使用抗生素比例高之疾病及其原因3.加強院內感染防治措施4.訂定改善措施(如降低併發症或合併症之情況)四、預期效益：填入預達成之目標及可為醫院帶來之其它附加價值(如：符合用藥安全與不濫用抗生素之政策宣導，落實藥品管理)肆、院內感染率（共同指標）一、醫院現況：1.依醫院現況描述，可依相關指標提供相關數據((院內感染總人次院內感染總人次//總住院人日數總住院人日數)*1000)*10002.描述目前院內是否成立感控小組，其成員有那些人，並簡述目前執行狀況二、實施目標：醫院參與卓越計劃後預計達成目標(如：93年底時，院內感染率已控制或降低至______)三、實施期程及具體措施：（一）93年第3季1.訂定並落實侵入性相關處置作業標準流程2.院內員工加強教育訓練，以避免院內感染的情況3.給予門診患者院內感染防治的宣導4.加強住院患者的入院衛教（二）93年第4季1.每月定期檢測感染率與往年比較是否偏高2.分析感染率偏高之原因3.避免超長住院或不合理之逾期出院的狀況，以降低院內感染的風險四、預期效益：填入預達成之目標及可為醫院帶來之其它附加價值(如：避免合併症、併發症發生及降低平均住院天數)伍、門、住診藥費占率（共同指標）一、醫院現況：依醫院現況描述，可依相關指標提供相關數據門住診藥費點數門住診藥費點數//總醫療費用點數總醫療費用點數==門住診藥費點數加總門住診藥費點數加總/(/(門住診申報點數門住診申報點數++部份負擔點數部份負擔點數))二、實施目標：填入醫院參與卓越計劃後預計達成目標(如：93年底時，門住診藥費比例為______)三、實施期程及具體措施：（一）93年第3季1.統計院內平均每位患者每次用藥劑量2.分析平均劑量較高之處方箋用藥量偏高之原因3.給予用藥劑量較高之患者正確之用藥安全宣導（二）93年第4季1.統計各科各醫師平均每診藥費2.檢討用藥費偏高之原因3.開辦用藥相關研討會，並輔導用藥量高之醫師用藥習慣四、預期效益：填入預達成之目標及...
