性侵害加害人情緒管理團體治療的療效評估甘桂安1陳筱萍2周煌智3劉素華4湯淑慧5摘要本研究主要目的有二：（1）建立一套適用於國內性侵害加害人情緒管理團體治療的課程；（2）探討情緒管理團體治療課程對性侵害加害人情緒改善和衝動之效果。本研究以南部某監獄38名性侵害加害人為對象，進行為期十二週，每週一次的情緒管理團體治療課程，所有研究受試者經過說明，並簽訂書面同意書後，分別執行「情緒智商量表」和「衝動量表」之前後測評估；發現主要結果如下：（1）性侵害加害人在接受情緒管理團體治療課程後，在情緒智商中「覺察自我情緒」分量表的改變量有顯著的改善。但「覺察他人情緒」和「衝動」前後改變量的差異則未達到顯著水準；（2）在個人背景資料與情緒智商和衝動間的關係，顯示「高中以上教育程度」與「衝動」和「有前科」與「覺察自我情緒」的改變量間有顯著差異存在。最後，研究者針對研究結果所得之結論加以討論，並對未來研究提出若干建議。關鍵字：性侵害加害人，情緒管理團體治療，情緒智商，衝動1甘桂安：高師大輔導與諮商研究所助理教授2陳筱萍：高師大輔導與諮商研究所博士班3周煌智：高雄市立凱旋醫院副院長、義守大學兼任助理教授4劉素華：高雄市立凱旋醫院社會服務室社工師5湯淑慧：高雄市立凱旋醫院臨床心理科臨床心理師壹、緒論一、研究動機與目的台灣刑事警察局統計性侵害犯罪加害嫌疑人數從民國80年的678人，增加至93年的2535人（內政部警政署網路資料，2005），足足增加了近3倍之多﹗可見其嚴重性！這當中固然有因刑法修正後，將強制性交罪原則改公訴，人口增加等等的干擾因素存在，但不可忽視的是性侵害犯罪案件，平均每天都有高達6起的性侵害犯罪案正在台灣各地發生（周煌智，2004；周煌智、文榮光、林明傑、陳筱萍、龍佛衛，2006）。強暴行為不但造成被害人的身心創傷與恐懼感，對於社會治安與人身安全保障有強烈威脅，讓我們不能去忽略「性侵害」這個問題。國外的資料指出，每一個遭到性侵害的被害人都會經歷生活上的巨變，出現所謂「強暴創傷症候群（rapetraumasyndrome）」的現象，更有甚者，強暴事件不僅對被害人造成長久的身心創傷，同時也波及他們的親屬、朋友和配偶，他們必須重新調整自己去面對此一不幸事件（Greenberg＆Ruback,1992)。性侵害犯罪的嚴重性已成為台灣治安的一大隱憂，並是許多婦女的恐懼與心中永遠的痛，而廣受社會各階層的強烈關心與注意。因此，如何瞭解與處置這些性侵害加害人乃成為相當重要的社會、司法和醫療的問題。在醫療的角色上，如何落實加害人的處遇計畫，才不會讓這些漠視兩性平等、傷害人權和自尊的事件，在不同的角落中重複上演著。事實上，性侵害加害人是一個多重因子決定的異質團體，因此必須針對個案加以分類治療（Brown＆Forth,1997）。國外早期的研究多從精神醫學的觀點出發，從個人心理病態來探討，認為性侵害加害人具有無法控制的衝動、心理疾病、特殊環境所造成的控制力喪失與受到被害人引誘等（Scully＆Marolla,1985）。而Hall和Hirschman,（1991）認為性暴力(sexualaggression)的產生，乃因性加害者(1)生理性興奮的抑制力較弱(2)合理化其性犯罪行為及扭曲的認知(3)負面的情緒狀態—憤恨、仇視或抑鬱(4)人格特質變數—如父母離異、虐待、疏忽等四項因子加上環境因素(如：喝酒)彼此交互作用所促成。除了性興奮的指向與動機出了問題外，性侵害加害人所面臨的心理問題或困擾被分為：(1)社交行為、社交技巧與關係的障礙(McFall,1990;Stermac,Segal,&Gillis,1990)；(2)煩躁不安或情緒騷動兩大類(Langevin,Paitich,Freeman,Mann,&Handy,1978；引自文榮光、龍佛衛、周煌智、薛克利、陳筱萍，2003）。Hall(1990)則強調強姦犯有很強的衝動，極易有偏差的性興奮，且容易憤怒及大發脾氣。有些情緒狀態與性侵害行為發生有相關，如生氣、麻木感（Gray＆Pithers,1993）。這些情緒究竟如何影響強暴行為，相關的研究並不太多，但這類關係有可能存在；一個經常憤怒或總認為別人是有不良企圖的人，似乎會表現較高的攻擊程度，尤其在出現情境線索時。而Proulx等人（1996）則發現負面情緒和衝突（如生氣、孤獨和侮辱）會...
