死因监测工作管理制度xxxxxxxxxxx医院死因管理XX县区人民医院医院死因管理领导小组组长：院长王军副组长：业务院长贝连芝后勤院长张立新组员：医教科主任于静防保科主任赵莲花信息科主任徐晓玲职责：1、负责研究制定我院死因管理相关制度规定，协调各科工作。2、医教科负责死亡医学证明的领用、发放、收集、登记工作。3、防保科负责死亡医学证明的审核、网报、检查、奖惩工作。4、病案室负责死亡医学证明疾病编码、病历及存根等原始资料的保存。5、统计室负责死因统计工作。死亡病例报告管理制度一、为规范居民死亡证明书的管理和使用，提高死亡统计工作的质量，根据《XX市居民死亡证明书管理办法》及《XX市居民病伤死亡原因统计报告工作方案》的要求，特制定本院死亡证明登记报告制度。二、居民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据，同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。是研究人口自然变动规律的一个重要内容。三、在服务区域内凡在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），我院应出具卫生部，公安部制发的《居民死亡医学证明书》。四、《居民死亡医学证明书》是具有法律效力的医疗文书，必须由诊查医生认真如实填写，不得缺项和涂改，不得使用铅笔及红色笔填写，死亡主要疾病诊断要准确，勿填症状体征。对非经治疗的死亡原因不明者，或经诊查仍死因不明者必须将死者生前的病史、症状、主要的辅助检查结果及诊治记录在《居民死亡医学证明书》调查记录栏目中。五、所有《居民死亡医学证明书》必须有诊治医生签名，加盖我院医疗专用章。六、诊治医生须在死亡后7日内开具证明书报医务科，同时填写我院死亡信息卡报防保科信息管理网络直报人员处。七、对住院死亡者所开具的《居民死亡医学证明书》，第一联须粘贴在死亡者的病案中，随其病案一并保存，保存期限按病案管理有关规定执行;对急诊留观死亡者所开具的《居民死亡医学证明书》，第一联须粘贴在死亡留观病史中，随其病案一并保存，保存期限按病案管理有关规定执行；对来院已死亡者及急诊抢救过程中死亡者开具的《居民死亡医学证明书》，第一联由急诊科登记造册，交病案室保存，期限2年。八、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。九、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助区级疾病预防控制机构开展相关调查工作。十、医教科要定期检查各科室死亡报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。《居民死亡医学证明书》管理制度领用、发放制度一、《居民死亡医学证明书》领用、发放、收集由医教科负责管理，医教科设专人负责此项工作。二、医教科建立《居民死亡医学证明书》领用、发放登记记录。三、各临床科室由科主任指派我院在职人员领用，进行《居民死亡医学证明》领用数量、编号、时间、领用人等项目登记。四、各临床科室对领用的《居民死亡医学证明书》进行专项管理，不得遗失。使用登记制度一、在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），应出具卫生部，公安部制发的《居民死亡医学证明书》。二、各临床科室建立《居民死亡医学证明书》登记记录。三、记录内容包括死者姓名、性别、年龄、死因诊断、死亡时间、开具的《居民死亡医学证明书》编号等内容。四、医教科及各临床科室对登记记录进行检查，审核，进行考核。死因培训工作制度一、医院医教科每半年组织对临床医生进行培训一次，培训内容应侧重于《死亡医学证明证》的正确填写及根本死因的确定。二、医院防保科、信息科每半年要开展对医生进行二级培训一次，培训内容应侧重于死亡信息的收集和报告工作。三、每年派出死因管理工作人员以及死因编码人员参加市或区级培训班。死亡证明考核制度一、我院死亡证明的开具、上报、统计工作是在死因管理领导小组领导下的院、科两级负责制。二、各职能责任部门负责全院死亡证明开具、上报、统计的检查、监督工作，每月检查各个职能科室一次并不定期进行抽查，发现问题督促改正；临床各科科主任本人或指派专人负责本科死亡证明开具、填报、上报、登记的检查、监督工作；信息管理网络直报人员负责网络直报及统计工作，定期与疾病控制中心（...
