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保温材料的送检要求VIP免费

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保温材料的送检要求病理标本送检注意事项一、病理诊断报告前期处理流程临床诊断、手术切除、固定、病理申请单填写、临床送检、病理科标本接收。二、以上每个流程应注意事项(一)、手术切除1、切除最典型的病变部位;2、切除病变最好带一部分周围正常组织(有个病变对照);3、手术医生对手术标本有特殊要求应在手术标本上做好相应的标记。4、切下标本必须要全部送检。(二)、固定1、固定的目的:(1、)迅速阻止、细胞的自溶、腐败、保持组织细胞近似于正常时的状态。(2、)凝固或沉淀组织细胞内物质,使其保持与生活的成分相似。(3、)区别辨认不同的组织成份,组织细胞内的不同物质经过固定后可产生不同的折光率,并对各种染料产生不同的亲和力,有利于染色后观察辨认。(4、)增加组织的硬度,便于切片。2、组织离体后立即固定,固定在30min以内。申请单上注明标本离体时间及固定时间。3、固定液的种类为:10%中性缓冲福尔马林为宜(为下一步的免疫组化及分子病理检测打好基础);4、固定液的量不少组织标本大小的4-6倍(充分固定,防止固定不佳造成组织组织自溶及腐败,已影响最后的病理诊断)。(三)、病理申请单的填写第1页共3页1、基本信息(姓名、性别、年龄、联系电话、科室、住院号);2、重要信息(病史、手术所见、主要检查结果、既往史、肿瘤标本请注明部位、形状、大小、活动度及转移情况,再次送检的病例请注明上次病理号,以便查对)。3、液基细胞学和宫内膜组织的送检必须填写末次月经及年龄,宫内组织要填写月经周期。(四)病理标本的送检及接收1、查看标本瓶上的信息是否和申请单上的信息一致。2、标本瓶内的固定液量是否充足(固定液量不足,要及时加足)。3、检查标本瓶里是否有组织或组织的大小,以免造成不必要的麻烦(没有组织或组织量太小,无法进行检查的要立即联系临床医师,进行沟通,制定合理的解决方案);4、核对清楚后进行相应的登记。三、液基细胞学取材要点(一)、宫颈液基细胞学检查时机1、避开月经期(由于解读血细胞混杂涂片可能会困难,所以应避免在月经期间进行子宫颈细胞检查)2、如果发现局部子宫颈病变或者不正常的阴道出血,即使出血也应该进行细胞检查。3、如果有受感染或萎缩迹象,应该治疗后检查。若复诊有困难,在首次就诊时应进行检查。4、若有临床证据显示停经的女性出现子宫颈阴道萎缩,可给予1疗程的局部雌激素治疗,停药2-7天后,进行子宫颈细胞检查(二)、宫颈细胞取样1、取材尽可能避开月经期,取材前24小时不上药、不冲洗、不过性生活。2、一般在变异区取样,因为大多数的癌症和癌前病变均在这里出现(变异区即宫颈外口,为子宫颈管柱状上皮与子宫颈阴道部的鳞状上皮交界处3、如子宫颈内有明显感染迹象,可把取样延迟到感染后。第2页共3页4、在进行细胞取样之前,用棉棒清除过多粘液。5、取材应在直视下,保证宫颈刷有压力,宫颈刷尖部放入颈管外口6、尽量避免短时间内重复取材,以免出现假阴性结果。7、对于已经停经或鳞状上皮及变异区缩进宫颈内的女性,除刮棒/子宫颈刷之外,应使用内子宫颈刷,不适合怀孕的女性,使胎膜破裂、造成感染。8、申请单填写完全,字迹工整,尽可能提供临床信息。(三)、液基细胞取材位置1、取样位置:暴露宫颈充分2、取材刷对准变区,顺时针方向旋转5-10圈,有一定力度第3页共3页

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