第1页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共7页×××村第×届村民委员会选举情况报告单略阳县及×××镇村民委员会选举工作指导小组：遵照《中华人民共和国村民委员会组织法》和《陕西省村民委员会选举办法》的精神，按照县人民政府的统一部署，我村第×届选举工作已全部结束，现将情况报告如下：选举日：月日本村有选举资格的村民数：人，本届参选村民数：人，参加投票的参选村民数：人；应选名额：主任1名、副主任名、委员名；参加提名投票选举参选村民数人，提名票张；初步候选人人数：主任人、副主任人、委员人；正式候选人名单：主任：×××、×××；副主任：×××、×××；委员：×××、×××、×××
初步候选人公布日期：月日；正式候选人公布日期：月日；投票选举日期：月日；选举方式：1、一次性选举主任、副主任、委员；2、先选举主任、副主任、后选举委员；3、先选举委员，后选举主任、副主任；4、其他方式
第2页共7页第1页共7页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共7页选举大会情况（或投票站情况）：主持人，总监票人，唱票人，计票人，监票人
其他工作人员姓名：×××……投票箱数：人，其中主会场（中心投票站）用个、分会场（投票站）用人、流动票箱个
开票箱地点，开票箱日期月日
发出选票张，收回选票张，其中符合规范划票要求的选票张，弃权票张，废票张
大会主持人宣布的当选人姓名及得票数：主任：×××，得票；副主任：×××，得票；×××，得票；委员：×××，得票；×××，得票；×××，得票
正式公布的选举结果：主任×××，副主任×××、×××，委员×××、×××、×××
村民代表选举情况：全村总户数户，村民代表数人
村民小组长推选情况：全村共设个村民小组
推选的村民小组长分别为：第一村民小组：×××，第二村民小组：×××，第三村民小组：×××…
