(此页不订在资料上与自验单、承诺书、隐蔽工程验收单、安装质量保证书一起上报)工程竣工报验单工程名称:合同号:致:工程开发部我方已按合同要求完成了全部工程安装任务用气单位:用气地点:竣工工程量:民用户调压站座公共用户公共气量M3/日中压外管m低压外管m的工程,经自检预验收确认各分部分项工程均符合燃气“验收规范”、“验收标准”,“隐蔽工程检验手册”的合格要求,符合验收条件,请予以检验验收
附件:《燃气庭院工程自检验收单》(需注明有无其他外委工程如:报警器、顶管等工程)承包单位:工程负责人:日期:X年X月X日(此页依据卷内实际表格,填页码,没有的就空着不填写,资料完成后,在卷内每页右下角填上页码)卷内目录卷号:........第1页序号图号或文件编号技术文件名称所在张页次1燃气安装工程竣工资料(封面)12设计交底图纸会审纪要2安全交底纪要工程量签证记录3设计变更洽商记录34设计变更通知4-105开工报告116室内燃气表、灶、炉具及管件安装记录--7室内管道强度及气密性试验记录--8管沟开槽、回填检查记录--129清管吹扫检查记录--10管道焊接检查记录--11无损探伤检验报告--12室外管道附件安装记录--13单组牺牲阳极埋设记录--14单组牺牲阳极参数检测记录--15管道、接头防腐质量及绝缘性能检查记录--16埋地管道防腐层检漏记录--17室外管道强度及气密性试验记录--18室外管道系统气密性试验计算表--卷内目录卷号:........第2页序号图号或文件编号技术文件名称所在张页次19材质证明--20竣工测量成果表--21竣工总结--22竣工验收鉴定书--23室内燃气工程质量检验评定表--24室外燃气工程质量检验评定表--25调压装置安装工程质量检验评定表--26调压站、阀门井土建工程质量检验评定表--27分部工程质量评定表--28庭院燃气工程竣工验收单--29燃气工程施工成果