第1页共6页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共6页建筑消防设计防火审核申报表样本(非真实工程项目)申报单位:(盖章)申报日期:(当地公安机关)第2页共6页第1页共6页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共6页工程名称预计开工时间工程地点预计竣工时间单位类别负责人联系人联系电话建设单位设计单位施工单位使用类别1、饭店、旅馆2、公寓、住宅3、体育场、馆、俱乐部、影剧院4、办公、科研、医院5、商业、金融6、交通、通信枢纽7、甲、乙类厂房8、甲、乙类库房9、丙类厂房10、丙类库房11、丁、戊类厂房12、丁、戊类库房13、油罐站、管线14、气罐站、管线15、高级综合建筑16、一般综合建筑17、其他工程性质工程类别投资方式总投资(概算)水源进水管1、国家直属2、省属1、新建2、改1、中资2、合1、市政2、数量(条)管径(mm)第3页共6页第2页共6页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共6页3、市属4、县(市、区)属5、私营建3、扩建4、改变用途资3、外资河流3、湖泊4、深井5、水池6、无消防投资(概算)电力负荷等级电源情况1、一级负荷2、二级负荷3、三级负荷1、一路供电2、二回路供电3、二路供电4、三路供电5、一路供电、自备发电6、二回路供电、自备发电7、二路供电、自备发电8、三路供电、自备发电单位建筑名称结构类型耐火等级层数(层)高度建筑面积占地面积火灾危险性1、砖木2、混合3、钢筋混凝土4、钢结构5、其它1、一级2、二级3、三级4、四级地上地下米m2m21、甲2、乙3、丙4、丁5、戊办公楼第4页共6页第3页共6页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第4页共6页储罐情况储罐位置储罐类型储存物状态1、桶装、瓶装2、内浮顶罐3、水槽式罐4、浮顶罐